Jak vypadá kožní alergická reakce?

Kožní projevy alergických reakcí jsou nejčastějším důvodem návštěvy alergologa. Existuje velké množství typů kožních vyrážek, ale ne všechny jsou alergické.

Podívejme se na nejčastější kožní projevy alergií.

Informace v tomto článku nenahrazují lékařskou radu.

kopřivka

kopřivka – onemocnění projevující se svědivými puchýřky na kůži, podobné popálení kopřivou.

Charakteristickým problémem pro kopřivku je svědění kůže, které je někdy nesnesitelné a nekontrolovatelné. Hlavní příčinou těchto kožních vyrážek je protržení membrány speciálních buněk v našem těle – uvolňuje se z nich mnoho různých látek, jejichž nadbytek vede k těmto příznakům.

Příčiny kopřivky jsou velmi rozmanité. Ne vždy je spouštěčem symptomů alergie. Pokud mluvíme o alergenech, nejčastější příčinou kopřivky jsou potraviny a léky. Důležitou roli hrají fyzikální faktory (chlad, slunce), onemocnění gastrointestinálního traktu a endokrinní patologie.

Atopická dermatitida

Zevně se vyrážka s atopickou dermatitidou výrazně liší od vyrážky s kopřivkou. Je nemožné si je splést. Také tento typ vyrážky se vyznačuje typickou lokalizací – loketní a popliteální záhyby, hřbet rukou a kotníků, zátylek, oblast kolem úst a očí.

Atopická dermatitida se vyskytuje po dlouhou dobu, někdy po celý život pacienta.

Z tohoto důvodu nemusí být kůže, ani během období remise, obnovena do svého normálního stavu. V místech, kde se nejčastěji objevují vyrážky, může přetrvávat suchost, olupování, ztluštění kůže a změny jejího vzoru. V současné době je onemocnění považováno za spojené s genetickou predispozicí. Atopická dermatitida se dědí hlavně po mateřské linii.

Lidé trpící atopickou dermatitidou mají mutaci v genu, který blokuje syntézu proteinu nezbytného pro tvorbu ochranné kožní bariéry. Tato bariéra blokuje vstup velkého množství patogenů a alergenů do těla a snižuje ztrátu vlhkosti z pokožky.

Podívejte se na atopickou dermatitidu v krátkém videu:

Video hovoří o příčinách atopické dermatitidy a faktorech, které ji vyvolávají, pojednává o charakteristikách průběhu onemocnění v různém věku a také poskytuje doporučení pro snížení závažnosti příznaků.

Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida – Jedná se o typ akutní alergické reakce, která se projevuje na kůži v místech kontaktu s látkou vyvolávající alergii.

Nejdůležitějším rozlišovacím znakem tohoto typu alergie jsou jasně ohraničené oblasti, které se vyskytují pouze v místech kontaktu.

Erythema multiforme exsudativní

Exsudativní multiformní erytém je další variantou akutní alergické reakce. Nejčastější příčinou je užívání léků.

Vyrážka s tímto typem alergické reakce se nazývá terčíkovitá kvůli jejímu charakteristickému tvaru: tmavý střed, bledší okraj a světlý obrys. Je také běžné, že se vyrážky objevují na dlaních, ploskách nohou a na ústní sliznici. Vyrážka je doprovázena svěděním, někdy bolestí a zvýšenou tělesnou teplotou.

Existuje také velké množství různých kožních projevů alergických reakcí, které je extrémně obtížné „od oka“ určit i pro zkušeného odborníka.

Diagnostika kožních alergií

Za prvé, vizuální vyšetření pomáhá stanovit diagnózu. Hlavní typy vyrážky jsou vizuálně velmi odlišné.

Pokud při vyšetření pacienta není možné přesně stanovit diagnózu, přejděte k laboratorním diagnostickým metodám. Prozkoumat:

• celkový krevní obraz – hemoglobin, leukocyty atd., biochemie, celkový rozbor moči, stanovení hladiny imunoglobulinu E (marker alergických procesů), C-reaktivní protein (marker zánětu)
• šmouhy a škrábance z prvků vyrážky – při podezření na infekční příčinu
• krev na protilátky proti různým patogenům
• vzorek kůže (biopsie) – ve zvláště obtížných situacích

Podívejte se na toto krátké video o kožních alergiích:

Z videa se dozvíte, jak se kožní alergie mohou projevovat, proč vznikají, co dělat, když dojde k reakci a jaké léky mohou pomoci.

Léčba kožních alergií

Léčba kožních alergických projevů by měla být komplexní.
Pacient by měl:

I. Vyhněte se kontaktu s alergenem

Pokud máte podezření na kožní alergii, musíte se nejprve pokusit analyzovat a pochopit, co mohlo způsobit alergickou reakci a zastavit kontakt s touto látkou. Například, pokud máte na krému kontaktní dermatitidu, měli byste jej okamžitě umýt a znovu jej neaplikovat, pokud máte alergii na léky, měli byste přestat užívat lék.

II. Vezměte si antihistaminikum

Ihned po objevení se vyrážky se doporučuje užít antihistaminikum, například Suprastin. ® ve formě tablet. Suprastin ® by se měly užívat podle pokynů: děti od 3 do 6 let – ½ tablety dvakrát denně, od 6 do 14 let – ½ tablety 2-3krát denně, pacienti starší 14 let a dospělí – 1 tableta 3- 4krát denně (75–100 mg denně) 3. Lék pomáhá snižovat intenzitu svědění a eliminovat akutní projevy alergické reakce.

Podrobné informace naleznete v úplném návodu k použití.

III. Použijte místní prostředky

Současně se zahájením užívání antihistaminika by měla být zahájena lokální léčba. K tomu můžete použít lokální antihistaminické krémy a gely. Například dimentiden je 0,1% gel, který se aplikuje na kůži 2-4krát denně. Pokud není viditelný účinek, může lékař doporučit použití lokálních, lokálních glukokortikosteroidů. Jedná se o celou skupinu krémů a mastí s různou účinností.

Na rozdíl od většiny alergických kožních onemocnění, kopřivka nevyžaduje žádnou mastovou terapii a její účinnost na tento problém nebyla prokázána!

Vlastnosti léčby atopické dermatitidy

Atopická dermatitida je převážně chronické onemocnění a vyžaduje neustálou pozornost, sledování a podpůrnou terapii, i když akutní stadium již pominulo.

Základem terapie je změkčovadla – speciální látky, které udržují odpovídající stav ochranné kožní bariéry. Takové produkty by měly být používány neustále, několikrát denně, zejména po koupeli nebo sprše, návštěvě bazénu nebo fyzické aktivitě.

Volba hydratačního krému by měla být prováděna individuálně, s ohledem jak na aktuální fázi procesu, tak na roční období, klima, vlhkost, fyzickou aktivitu člověka, jeho věk a mnoho dalších faktorů. Je velmi důležité, aby produkty byly speciální a neobsahovaly alergeny ani vůně!

Během exacerbace může lékař kromě hydratace doporučit použití lokální glukokortikosteroidy.

Při mírných projevech je třeba dát přednost nízko- (hydrokortison acetát) a středně aktivním glukokortikoidním krémům (prednisolon, triamcinolon).

V dalších, závažnějších stadiích atopické dermatitidy se používají aktivní (hydrokortison butyrát, betamethason, methylprednisolon, mometason, triacinolon, flutikason) a vysoce aktivní léky.

V každém případě byste se před použitím jakýchkoli léků měli poradit se svým lékařem!

Populární dotazy

Existují rozdíly v léčbě alergie v závislosti na umístění vyrážky?

Léčba alergie se příliš neliší v závislosti na lokalizaci vyrážky. Alespoň pokud jde o užívání léků na odstranění svědění, například Suprastin.

Pro lokální použití lze předepsat také lokální glukokortikosteroidní masti různé síly. Na obličej by však měly být upřednostněny nízkoaktivní glukokortikosteroidy, například hydrokortison acetát na všechny ostatní části těla jsou vhodné krémy s vysokou a střední aktivitou.

Když jsou vyrážky lokalizovány na nohou, u dospělých se doporučuje používat zvlhčovače obsahující močovinu.

Pokud se na dlaních a chodidlech objeví praskliny, je třeba k použití přidat methyluracil mast.

Jak se projevují kožní alergie u dětí?

Nejčastějšími alergickými projevy na kůži u dětí jsou atopická dermatitida a kopřivka.

Jak můžete odlišit kopřivku u dítěte od jiných typů vyrážky?

Kopřivka u dětí je převážně akutní alergická reakce s charakteristickými vyrážkami připomínajícími popálení kopřivou. Typicky se reakce rozvine krátce po kontaktu s alergenem (od 20 minut do 1 hodiny).

Jaký je nejlepší způsob léčby kožních projevů u dítěte? Tablety nebo masti?

Záleží na povaze vyrážky. U kopřivky je léčba mastmi neúčinná; U ekzému nebo atopické dermatitidy se naopak léčba vždy zahajuje lokální terapií a při neúčinnosti nebo extrémně silném svědění lze přidat tabletové léky.

Co dělat, když pilulky na alergii nepomáhají zmírnit svědění?

Pokud je svědění extrémně silné nebo kvůli nedostatečné účinnosti užívání antihistaminik ve formě tablet, může je lékař nahradit léky ve formě různých injekcí.

Většina z nás někdy v životě zažije kůži, která se stane hrbolatou, svědí, šupinatá nebo červená. Jaký je nejčastější důvod? Kožní alergie.

Právě v tuto chvíli se tělo setkává s něčím, co považuje za nebezpečné – s alergenem. Imunitní systém přehnaně reaguje a uvolňuje protilátky k boji s těmito útočníky. Tento boj způsobuje alergickou reakci a příznaky, jako je vyrážka nebo otok.

Jak vypadá kožní alergie? Typy kožních vyrážek

Kontaktní dermatitida

Pokud jste někdy dostali vyrážku po nošení nového prstenu nebo použití jiného mýdla, pravděpodobně máte kontaktní dermatitidu. Kůže přichází do kontaktu s alergenem, jako je nikl nebo chemikálie v mýdle, pleťové vodě nebo opalovacím krému, a dochází ke kožní alergii. Příznaky mohou zahrnovat vyrážku, stejně jako hrbolatou, šupinatou, svědivou nebo oteklou kůži v místě kontaktu. Alergická vyrážka se obvykle objevuje pouze v oblasti kontaktu s alergenem, tedy dráždivou látkou. Někdy také částice plavou ve vzduchu, jako je pyl, a mohou způsobit dermatitidu, pokud se dostanou do kontaktu s kůží. Lékař to může nazvat „vzdušnou kontaktní dermatitidou“.

V některých případech se vyrážka objeví až po vystavení slunci: toto se nazývá „fotoalergická kontaktní dermatitida“. Způsobují ho některé chemikálie, jako jsou ty, které se nacházejí v opalovacích krémech, holicích vodách a parfémech.

Příznaky se pohybují od mírných až po těžké. Patří mezi ně:

• zarudnutí
• otok
• praskliny
• pocit pálení
• puchýře
• šupinaté skvrny
• vyrážka

Reakce se obvykle neprojeví okamžitě, ale od několika hodin do 10 dnů. V průměru – od 12 hodin do 3 dnů. Ale i při léčbě mohou příznaky přetrvávat 2 až 4 týdny.

kopřivka

Jsou to vystouplé, svědivé červené hrbolky. Častěji je taková alergická reakce způsobena kontaktem s alergenem, v reakci na kousnutí hmyzem, léky, jídlo a stres. Kopřivka může být akutní (trvá méně než šest týdnů) nebo chronická (trvá déle než šest týdnů).

Atopická dermatitida

Jde o chronické alergické onemocnění, které obvykle začíná v dětství. Má ho 11 % Rusů. Atopická dermatitida, vyrážka, se nejčastěji vyskytuje v oblastech, kde se kožní záhyby – uvnitř loktů, za koleny a před krkem. Může se však objevit i na obličeji. Vyrážka způsobuje silné svědění, zarudnutí, pláč a olupování. Tyto příznaky mohou být bolestivé a způsobit změnu barvy kůže a puchýře.

Přesné příčiny atopické dermatitidy nejsou známy, ale existují určité spouštěče, které způsobují svědění, zarudnutí a suchou pokožku.

Příčiny kožních vyrážek

Odhalit příčinu není snadné. Existuje více než 3700 potenciálních alergenů, které mohou způsobit vyrážku nebo otok. Kožní a sezónní pylové alergie patří mezi nejčastější mezi teenagery a dospělými. Mléko je pro kojence nejčastějším alergenem. Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších alergenů.

Sezónní alergie

Sezónní alergie jsou způsobeny plísněmi a pyly, které mají tendenci v určitých ročních obdobích narůstat. Některé z nejčastějších zdrojů sezónních alergií zahrnují:

• travní pyl
• pyl stromů
• ambrózie
• buriny

V některých letech mohou být sezónní alergie horší a faktory jako vítr a déšť mohou ovlivnit jejich závažnost a trvání.

Zvířata a hmyz

Alergie na zvířata nebo hmyz obvykle zahrnuje citlivost na proteiny nacházející se v kožních buňkách zvířat (srst), slinách a vlasech. I když zvíře není poblíž a není zjevný kontakt s alergenem, mohou tyto proteiny přetrvávat a způsobit reakci.

Jídlo

Můžete být citliví na mnoho potravin, ale pouze skutečné alergie způsobují viditelnou reakci, jako je vyrážka nebo kopřivka na obličeji. Zde je osm potravin, které tvoří asi 90 % všech potravinových alergických reakcí:

• яйца
• mléko nebo mléčné výrobky
• ryba
• měkkýši
• arašídy
• lískové oříšky
• sója
• pšenice

Alergie na léky

Mezi nejčastější léky, které způsobují skutečné alergické reakce, patří:

• antibiotika, zejména peniciliny
• aspirin
• protizánětlivé léky
• opiátové drogy
• některé léky na rakovinu

Kosmetické výrobky

Některé z běžných produktů a přísad v kosmetických produktech, které mohou způsobit kožní alergie, zahrnují:

• vůně v kosmetice, mýdlech a zvlhčovačích
• čistící prostředky
• kosmetika jako oční stíny, rtěnka, podkladová báze
• parfumerie
• Barva na vlasy
• opalovací krémy
• lak na nehty

Environmentální alergeny

Mezi látky v prostředí, které mohou způsobit vyrážku, patří:

• Alergeny pro domácnost, jako jsou roztoči, plísně a švábi
• Kovy jako nikl a chrom. Nikl se nachází ve špercích, přezkách na opasky, hodinkách, zipech, knoflících a hácích na oblečení. Chrom se často používá jako pokovování přes nikl.

Léčba a prevence kožních alergií

Nejlepší způsob, jak se vyhnout jakékoli kožní reakci, je držet se dál od alergenu. Pokud se přece jen dostanete do kontaktu s potenciálním alergenem, co nejdříve místo omyjte mýdlem a vodou.

Léky k léčbě alergií:

• Antihistaminika
• Steroidy
• Krémy nebo masti proti svědění
• Imunoterapie

Tyto léky mohou pomoci léčit alergickou reakci, ale příznaky závažných reakcí mohou trvat několik týdnů. Vy a váš poskytovatel zdravotní péče musíte rozhodnout o nejlepším postupu léčby na základě vaší konkrétní alergie a její závažnosti.

Kožní vyrážky – kdy navštívit lékaře

Většina kožních alergií sama odezní. Příznaky můžete zmírnit:

• Noste volné oblečení
• Na postižené místo přikládejte chladivé obklady nebo si dejte studenou sprchu
• Používejte calamine lotion a hydrokortizonové krémy

Pokud vás kožní vyrážka opravdu trápí nebo přetrvává déle než pár týdnů, navštivte svého lékaře. Lékař vám předepíše silnější antihistaminika nebo steroidy, které vám pomohou se rychleji cítit lépe.

Ve vzácných případech vedou kožní alergie k život ohrožující alergické reakci zvané anafylaxe. Pokud vy nebo někdo ve vašem okolí sípe, máte tlak na hrudi nebo potíže s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.