Co je Midax?
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, edetát disodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Účinná látka: tropikamid 10 mg
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, edetát disodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Léky používané v oftalmologii. Mydriatici a cykloplegici. Anticholinergika.
ATC KÓD: S01FA06
Farmakodynamika a farmakokinetika
Tropicamid je anticholinergní léčivo, které blokuje M-cholinergní receptory svěrače zornice a ciliárního svalu, což způsobuje dilataci zornice (mydriázu). Při koncentraci 10 mg/ml způsobuje tropikamid paralýzu akomodace. Účinek léku je rychlý a relativně krátkodobý.
Tropicamid se při místní aplikaci u lidí váže na tkáně méně pevně než atropin. Poločas odpovědi na karbachol je méně než 15 minut u nepigmentované duhovky a 30 minut u pigmentované duhovky.
Indikace pro použití
Midax-Reb je krátkodobě působící anticholinergikum používané jako mydriatikum a cykloplegikum. Určeno pro místní použití:
— pro diagnostické účely pro fundoskopii a cykloplegickou refrakci;
– u před- a pooperačních stavů, kdy je nutné použití krátkodobě působících mydriatik.
Návod k použití a dávkování
Pro lokální použití v oftalmologii.
Dospělí, starší pacienti a děti
Fundoskopie: 1-2 minut před vyšetřením se vkápnou do spojivkového vaku 5-15 kapky roztoku o dávce 20 mg/ml.
Cykloplegická refrakce: do spojivkového vaku se vkápnou 1-2 kapky roztoku o dávce 10 mg/ml v intervalu 5 minut. Pokud je nutné prodloužit účinek, měli byste dodatečně kápnout 1 kapku léku po 20-30 minutách.
Tropicamid může mít nedostatečné cykloplegické účinky u dětí a může být zapotřebí silnější cykloplegická látka, jako je atropin. U dětí, včetně kojenců, se tropikamid používá v koncentraci nepřesahující 5 mg/ml.
– přecitlivělost na tropikamid nebo na kteroukoli složku léčiva;
– glaukom nebo predispozice k glaukomu (například úzký úhel přední komory).
Následující nežádoucí účinky byly hlášeny po lokálním očním použití tropikamidu.
Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy.
Z orgánu vidění: rozmazané vidění, fotofobie, bolest oka, podráždění oka, hyperémie oka.
Cévní poruchy: mdloby, hypotenze.
Z gastrointestinálního traktu: nevolnost.
Z kůže a podkoží: vyrážka.
Celkové poruchy a reakce v místě vpichu: prodloužený účinek léku
Tropicamid může způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Někteří pacienti, zejména starší lidé, mohou mít nediagnostikovaný glaukom.
Před použitím očních kapek Mitax-Reb je nutné změřit nitrooční tlak a posoudit hloubku úhlu přední komory.
Pacienti s přecitlivělostí na anticholinergní léky mohou
mohou se objevit psychotické reakce a poruchy chování vyvolané tropikamidem. Midax-Reb by měl být používán s extrémní opatrností při léčbě dětí a pacientů s přecitlivělostí na alkaloidy z belladony, protože se zvyšuje riziko systémové toxicity.
Midax-Reb by měl být používán s opatrností u zánětlivých očních onemocnění, protože hyperémie významně zvyšuje rychlost systémové absorpce léku spojivkou. Pro snížení systémové absorpce se doporučuje aplikovat tlak prstů na oblast slzného vaku po dobu 2 minut po instilaci léku. Midax-Reb obsahuje benzalkoniumchlorid, který může způsobit podráždění oka a změnu barvy měkkých kontaktních čoček. Je třeba se vyhnout kontaktu léku s měkkými kontaktními čočkami. Pokud používáte kontaktní čočky, měli byste je před použitím očních kapek vyjmout a nasadit si je 15 minut po nakapání.
Není určeno pro intravenózní injekci; Život ohrožující nežádoucí účinky byly hlášeny při intravenózním podání tropikamidu.
Tropicamid může způsobit problémy s centrálním nervovým systémem, které mohou být škodlivé pro kojence a děti.
Použití u dětí ve vyšších než doporučených dávkách může vyvolat příznaky systémové toxicity. Lék by měl být používán s extrémní opatrností u kojenců, předčasně narozených nebo vývojově opožděných dětí, stejně jako u dětí s Downovým syndromem, spastickou paralýzou a poškozením mozku.
VLIV NA SCHOPNOST ŘÍZIT VOZIDLO A OVLÁDAT STROJE:
Tropicamid oční kapky mají mírný účinek na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. Tropicamid může způsobit ospalost, rozmazané vidění a zvýšenou citlivost na světlo. Pacient musí před řízením nebo obsluhou strojů počkat, dokud se zrak neobnoví. Úplné zotavení zraku může trvat až 6 hodin.
POUŽITÍ V TĚHOTENSTVÍ A LAKTACI:
Není dostatek informací o bezpečnosti léku při použití během těhotenství a kojení. O vhodnosti předepisování léku během těhotenství rozhoduje lékař.
Riziko, že se lék dostane do těla kojeného dítěte je
nelze vyloučit, protože není známo, zda tropikamid nebo jeho metabolity přecházejí do mateřského mléka. Při rozhodování, zda přerušit kojení nebo přerušit léčbu tropikamidem, je třeba vzít v úvahu přínos kojení pro dítě a přínos léčby pro matku.
Interakce s jinými léky
Účinek anticholinergik může být zesílen současným užíváním jiných léků s anticholinergními vlastnostmi, jako je amantadin, některá antihistaminika a antipsychotika, fenothiaziny a tricyklická antidepresiva.
Tropicamid může oslabit účinek karbacholu, pilokarpinu a oftalmických inhibitorů cholinesterázy na nitrooční tlak.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Uchovávejte při teplotě do 25°C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Neuchovávejte v chladničce ani mrazu.
Doba použitelnosti: 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Po otevření lahvičky spotřebujte lék do 28 dnů.
Bez lékařského předpisu
OBCHODNÍ NÁZEV:
MEZINÁRODNÍ NECHCENÝ NÁZEV:
DÁVKOVACÍ FORMA: Oční kapky 5 mg/ml a 10 mg/ml
Průhledný bezbarvý roztok.
Účinná látka: tropikamid 5 mg
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, edetát disodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Účinná látka: tropikamid 10 mg
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, edetát disodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
FARMAKOTERAPEUTICKÁ SKUPINA:
Léky používané v oftalmologii. Mydriatici a cykloplegici. Anticholinergika.
ATC KÓD LÉKU: S01FA06
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI*:
Farmakodynamika
Tropicamid je anticholinergní léčivo, které blokuje M-cholinergní receptory svěrače zornice a ciliárního svalu, což způsobuje dilataci zornice (mydriázu). Při koncentraci 10 mg/ml způsobuje tropikamid paralýzu akomodace. Účinek léku je rychlý a relativně krátkodobý.
Farmakokinetika
Tropicamid se při místní aplikaci u lidí váže na tkáně méně pevně než atropin. Poločas odpovědi na karbachol je méně než 15 minut u nepigmentované duhovky a 30 minut u pigmentované duhovky.
INDIKACE K POUŽITÍ:
Midax-Reb je krátkodobě působící anticholinergikum používané jako mydriatikum a cykloplegikum. Určeno pro místní použití:
— pro diagnostické účely pro fundoskopii a cykloplegickou refrakci;
– u před- a pooperačních stavů, kdy je nutné použití krátkodobě působících mydriatik.
KONTRAINDIKACE:
– přecitlivělost na tropikamid nebo na kteroukoli složku léčiva;
– glaukom nebo predispozice k glaukomu (například úzký úhel přední komory).
NEŽÁDOUCÍ REAKCE*:
Následující nežádoucí účinky byly hlášeny po lokálním očním použití tropikamidu.
Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy.
Z orgánu vidění: rozmazané vidění, fotofobie, bolest oka, podráždění oka, hyperémie oka.
Cévní poruchy: mdloby, hypotenze.
Z gastrointestinálního traktu: nevolnost.
Z kůže a podkoží: vyrážka.
Celkové poruchy a reakce v místě vpichu: prodloužený účinek léku
ZPŮSOB APLIKACE A DÁVKOVÁNÍ*:
Pro lokální použití v oftalmologii.
Dospělí, starší pacienti a děti
Fundoskopie: 1-2 minut před vyšetřením se vkápnou do spojivkového vaku 5-15 kapky roztoku o dávce 20 mg/ml.
Cykloplegická refrakce: do spojivkového vaku se vkápnou 1-2 kapky roztoku o dávce 10 mg/ml v intervalu 5 minut. Pokud je nutné prodloužit účinek, měli byste dodatečně kápnout 1 kapku léku po 20-30 minutách.
Použití u dětí
Tropicamid může mít nedostatečné cykloplegické účinky u dětí a může být zapotřebí silnější cykloplegická látka, jako je atropin. U dětí, včetně kojenců, se tropikamid používá v koncentraci nepřesahující 5 mg/ml.
Tropicamid může způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Někteří pacienti, zejména starší lidé, mohou mít nediagnostikovaný glaukom.
Před použitím očních kapek Mitax-Reb je nutné změřit nitrooční tlak a posoudit hloubku úhlu přední komory.
Pacienti s přecitlivělostí na anticholinergní léky mohou
mohou se objevit psychotické reakce a poruchy chování vyvolané tropikamidem. Midax-Reb by měl být používán s extrémní opatrností při léčbě dětí a pacientů s přecitlivělostí na alkaloidy z belladony, protože se zvyšuje riziko systémové toxicity.
Midax-Reb by měl být používán s opatrností u zánětlivých očních onemocnění, protože hyperémie významně zvyšuje rychlost systémové absorpce léku spojivkou. Pro snížení systémové absorpce se doporučuje aplikovat tlak prstů na oblast slzného vaku po dobu 2 minut po instilaci léku. Midax-Reb obsahuje benzalkoniumchlorid, který může způsobit podráždění oka a změnu barvy měkkých kontaktních čoček. Je třeba se vyhnout kontaktu léku s měkkými kontaktními čočkami. Pokud používáte kontaktní čočky, měli byste je před použitím očních kapek vyjmout a nasadit si je 15 minut po nakapání.
Není určeno pro intravenózní injekci; Život ohrožující nežádoucí účinky byly hlášeny při intravenózním podání tropikamidu.
Tropicamid může způsobit problémy s centrálním nervovým systémem, které mohou být škodlivé pro kojence a děti.
Použití u dětí ve vyšších než doporučených dávkách může vyvolat příznaky systémové toxicity. Lék by měl být používán s extrémní opatrností u kojenců, předčasně narozených nebo vývojově opožděných dětí, stejně jako u dětí s Downovým syndromem, spastickou paralýzou a poškozením mozku.
VLIV NA SCHOPNOST ŘÍZIT VOZIDLO A OVLÁDAT STROJE:
Tropicamid oční kapky mají mírný účinek na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. Tropicamid může způsobit ospalost, rozmazané vidění a zvýšenou citlivost na světlo. Pacient musí před řízením nebo obsluhou strojů počkat, dokud se zrak neobnoví. Úplné zotavení zraku může trvat až 6 hodin.
POUŽITÍ V TĚHOTENSTVÍ A LAKTACI:
Těhotenství
Není dostatek informací o bezpečnosti léku při použití během těhotenství a kojení. O vhodnosti předepisování léku během těhotenství rozhoduje lékař.
Riziko, že se lék dostane do těla kojeného dítěte je
nelze vyloučit, protože není známo, zda tropikamid nebo jeho metabolity přecházejí do mateřského mléka. Při rozhodování, zda přerušit kojení nebo přerušit léčbu tropikamidem, je třeba vzít v úvahu přínos kojení pro dítě a přínos léčby pro matku.
INTERAKCE S JINÝMI LÉKY:
Účinek anticholinergik může být zesílen současným užíváním jiných léků s anticholinergními vlastnostmi, jako je amantadin, některá antihistaminika a antipsychotika, fenothiaziny a tricyklická antidepresiva.
Tropicamid může oslabit účinek karbacholu, pilokarpinu a oftalmických inhibitorů cholinesterázy na nitrooční tlak.
PODMÍNKY SKLADOVÁNÍ:
Uchovávejte při teplotě do 25°C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Neuchovávejte v chladničce ani mrazu.
NEJLEPŠÍ DATUM:
Doba použitelnosti: 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Po otevření lahvičky spotřebujte lék do 28 dnů.
PODMÍNKY PRO PROPUŠTĚNÍ Z LÉKÁREN:
*Podrobnější informace jsou obsaženy v pokynech pro lékařské použití léku.
| Dávková forma | Oční kapky 5 mg/ml a 10 mg/ml |
| HOSPODA | tropikamid/tropikamid |
| ochranná známka | REB-PHARMA |
V rozhovoru pro Asia-Plus Alisher Rozikov, psychiatr a narkolog z Republikánského klinického narkologického centra pojmenovaného po profesoru M.G. Gulyamov, řekl, co je tropikamid (Midax) a proč je nebezpečný.
— V Tádžikistánu je nový fenomén – teenageři používají oční kapky, aby se „zvedli“. Lék se nazývá Tropicamid (Midax). Co je to za drogu? Jaký je jeho dopad?
— Midax je Tropicamid, oční kapky, které se používají k léčbě zánětlivých onemocnění a diagnostice vyšetření očního pozadí. Mechanismus účinku spočívá v rozšíření zornic. Tropicamid se také úspěšně používá při léčbě řady zánětlivých onemocnění.
Ale bohužel, takový lék našel své použití také mezi drogově závislými. Hledají nové způsoby, jak dosáhnout euforického účinku.
Foto: ze stránek ru.krymr.com
— Jak přesně se používá jako droga? Zvyšují ti, kteří to užívají, dávku nebo míchají kapky s nějakými jinými prostředky?
— Hlavní kontingent, který užívá Tropicamid („Midax“), jsou ti, kteří hledají náhradu za těžší drogu. Existují však narkomani, kteří užíváním Midaxu zesilují účinek psychoaktivních drog.
Začínající narkomani užívají Tropicamid nosem, vdechováním tekutého léčivého roztoku. Abyste dosáhli „vysokého“, musíte zvýšit dávku, to je smrtící. Ostatní narkomani jej podávají nitrožilně.
Jak ukazují světové statistiky, ti, kteří užívají tropikamid jako drogu, sotva žijí několik let a umírají na komplikace v srdci, plicích a mozku.
— Co se stane, když drogově závislí užívají tuto drogu ke zvýšení účinků jiných drog?
– Stav omámení, útlum vědomí, motorický systém, řeč.
Při intravenózním a intramuskulárním použití roztoku Midax člověk hubne, protože ztrácí chuť k jídlu, na pažích a nohou je flebitida, absces s vytékáním hnisu (zde se bez chirurgického zákroku neobejdete), může se vyvinout slepota, protože je neustálé rozšiřování zornice, sítnice špatně reaguje na světlo.
Mezi vedlejší účinky tropikamidu patří rychlé opotřebení srdečních chlopní. Vznikají získané neřesti, které jsou smrtící. Poruchy myokardu jsou jednou z hlavních příčin úmrtí závislých.
Tropicamid nitrožilně – zaručená smrt do dvou let
Užívání tropikamidu také zahrnuje psychotické příznaky, jako jsou: halucinace, bludy, zvýšená úzkost, psychomotorická agitace. Následky se však mohou vyvinout mnohem později, po vysazení drogy.
Příznaků je mnoho. Výsledkem je smrt
— Lze tento lék snadno zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu?
— Tento lék by se neměl prodávat bez lékařského předpisu.
— Jaké jsou hlavní příznaky používání Midaxu? Jak mohou rodiče vědět, zda je jejich dítě pod vlivem těchto nebo jiných drog?
— Jak jsem již poznamenal, zorničky se rozšiřují, chuť k jídlu mizí, kůže získává nažloutlý odstín, ztenčuje se a voskuje, objevují se křeče a psychózy a dochází k poruchám nervového systému.
Pak se objevují další závažné nežádoucí účinky: snižuje se ochrana imunitního systému, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje těžkých infekcí, dochází k cirhóze jater, je ovlivněna činnost srdečního svalu a nastupuje arytmie.
Výsledkem je smrt.
Chtěla bych rodičům poradit, aby si s dětmi častěji povídali o nejrůznějších tématech, zejména o těch, která je v současnosti nejvíce zajímají. Pokud hrozí, že se vaše dítě stane závislým na drogách, musíte proti tomu okamžitě přijmout veškerá opatření. Buďte svému dítěti opravdovým přítelem, pokud už má problémy s drogami, pomozte mu rozhodnout se, přesvědčte ho, aby vyhledalo pomoc.
Ujistěte se, že kontaktujte lékařské centrum, aby pročistilo váš gastrointestinální trakt a zbavilo se všech zbývajících toxických látek.
Čím rychleji je rozpoznána skupina příznaků užívání drog, tím rychleji lze přijmout rehabilitační opatření.
— Vyskytly se ve vaší praxi takové případy použití? Jak časté jsou?
— Ano, mezi drogově závislými je kombinované užívání, ale nejsou mezi nimi žádní teenageři. Chodí k nám převážně lidé 18+.
Ještě jednou připomínám, že tento lék vyvolává podobný stav jako u omamných látek, proto se mu říká droga, ačkoliv nejde o opioid.
Tropicamid může zmírnit abstinenční příznaky, když nemáte po ruce další dávku. Při užívání této drogy může pacient pociťovat halucinace a opojení. Droga je dostupnější a přechází na ni ten, kdo nemá na nákup heroinu.
— Existují nějaké další nové drogy, které se v Tádžikistánu začínají konzumovat?
— Jako specialista to nemohu veřejně prohlásit, protože to bude znít jako reklama.
překlady: Toҷikӣ