Onemocnění jater u psů – jak je rozpoznat a léčit – podrobnosti, příznaky, metody diagnostiky a terapie

Játra jsou nejdůležitějším orgánem v těle psa, plní obrovské množství funkcí.

Játra se podílejí na metabolismu glukózy a energie, tuků, cholesterolu a bílkovin a mnoha hormonů. V játrech se detoxikuje amoniak a tvoří se močovina a syntetizuje se albumin.

Játra se podílejí na ukládání mědi, železa, zinku, syntéze a ukládání většiny vitamínů. Játra jsou zodpovědná za fungování krevních koagulačních a antikoagulačních systémů, plní imunologické funkce (veškerá krev ze střev prochází játry a je očištěna od bakterií a antigenů) a účastní se krvetvorby. K trávicím funkcím jater patří produkce žluči, která napomáhá trávení tuků.

Játra mají velkou funkční rezervu a schopnost regenerace, proto se u chronických jaterních onemocnění objevují klinické příznaky až při odumírání přibližně 70 % jaterní tkáně. Při sekundárních onemocněních jater (vyprovokovaných problémy jiných orgánů) se játra často po odstranění hlavní příčiny onemocnění zotaví sama.

Onemocnění jater u psů můžeme rozdělit na chronické a akutní. Chronická onemocnění jater jsou u psů častější než akutní.

Příznaky onemocnění jater

V závislosti na závažnosti procesu a na tom, jak akutní je, se u psů s onemocněním jater objevují následující příznaky:

• zvracení
• průjem, někdy krvavý nebo melena (dehtovitá stolice)
• ztráta chuti k jídlu
• zvýšená žízeň (polydipsie) a výdej moči (polyurie)
• ascites
• žloutenka
• neurologické poruchy – krvácení (krvácení) na kůži a sliznicích
• ztráta váhy
• horečka
• bolest břicha

Mnohé z těchto příznaků mohou být také příznaky řady dalších onemocnění, ale v každém případě vyžadují naléhavou návštěvu lékaře, aby diagnostikoval příčiny. Některé z těchto příznaků mohou být život ohrožující. Pokud jsou sliznice psa již jasně žluté (žloutenka), znamená to, že onemocnění je již pokročilé a stav zvířete je poměrně vážný.

Příčiny akutních onemocnění jater

Akutní jaterní nekróza nebo hepatitida může být důsledkem:

• užívání některých léků
• otrava
• infekce (např. adenovirus typu I)
• cholestáza
• pankreatitida
• zánět tenkého střeva – novotvary (například lymfom)
• střádavá onemocnění (například porucha metabolismu mědi u bedlingtonských teriérů)

Některým z těchto důvodů lze předejít – včasné očkování chrání psa před infekcemi, pes by neměl mít přístup k domácím chemikáliím, lékům, nemrznoucím směsím, které může žvýkat, což povede k otravě. Navzdory štiplavému zápachu většiny těchto produktů mohou psi (zejména štěňata) láhev žvýkat a olizovat si znečištěné tlapky, což bude stačit k tomu, aby způsobili otravu. Pankreatitida může být vyvolána kouskem tučného jídla ze stolu, například salátem s majonézou, kouskem másla nebo sádlem. Čokoláda je toxická i pro psy. Snažte se svého psa vycvičit, aby na ulici nic nesbíral, aby nedošlo k otravě.

Léčba akutních onemocnění jater

Léčba akutních jaterních onemocnění je převážně symptomatická. Pokud je to možné, je nutné zastavit účinek faktoru poškozujícího játra (přestat podávat léky, zvolit stravu s nízkým obsahem mědi). V závislosti na závažnosti příznaků a stavu psa je nutná infuzní terapie s monitorováním elektrolytů, glukózy a acidózy. Léčba by měla být prováděna v nemocničním prostředí. Při poruše krevní srážlivosti (koagulopatie) může být nutná transfuze krevní plazmy a podání vitaminu K. Při kritickém poklesu hladiny albuminu v krevním séru je nutná infuze roztoku albuminu. V některých případech je vyžadován předpis gastroprotektorů a antibiotik.

Čím dříve se pes dostane k lékaři, tím větší je šance na úspěšný výsledek.

Příčiny chronického onemocnění jater u psů

Chronická onemocnění jater u psů zahrnují:

• chronická hepatitida
• onemocnění hromadění mědi (u dobrmanů, bedlingtonských teriérů, dalmatinů)
• vývojové abnormality (jaterní zkraty, hypoplazie portální žíly, lobulární disektivní hepatitida u pudlů)
• portální hypertenze (hlavně u německých ovčáků)
• chronická cholangitida
• chronická intoxikace
• obstrukce žlučovodů
• chronické infekce (bartonelóza, leptospiróza)
• novotvary
• amyloidóza

Některá z těchto chorob jsou vrozená – onemocnění hromadění mědi, která mají plemennou predispozici. vývojové anomálie. Pro včasné odhalení takových onemocnění se doporučuje lékařské vyšetření mladých psů.

Léčba chronických onemocnění jater

Chronická onemocnění jater často vedou k jaterní fibróze a cirhóze (náhrada normální jaterní tkáně pojivovou tkání).

Při léčbě chronických onemocnění jater je nutné pokud možno odstranit základní příčinu, zpomalit progresi onemocnění, zlepšit regeneraci jaterní tkáně a odstranit klinické příznaky a komplikace, kdykoli je to možné. Například s jaterním zkratem může být provedena operace. Je třeba si uvědomit, že metabolismus mnoha léků probíhá v játrech.

Dieta hraje důležitou roli v léčbě chronických onemocnění jater. Pes by měl být krmen často, v malých porcích: taková zvířata by neměla hladovět! Strava se vybírá individuálně, v závislosti na onemocnění a celkovém stavu psa.

Léky jako steroidy, imunosupresiva, kolchicin, ursofalk, antioxidanty, zinek předepisuje pouze veterinární lékař. Často je vyžadováno další předepisování gastroprotektorů, protože onemocnění jater vyvolávají vývoj vředů v žaludku a střevech.

V přítomnosti ascitu je nutné kontrolovat a udržovat správnou hladinu albuminu v krevním séru, používat diuretika a v těžkých případech odstraňovat tekutinu z ascitu.

Při rozvoji hepatoencefalopatie jsou předepsány léky, které zabraňují tvorbě toxických produktů rozkladu ve střevech (metronidazol, laktulóza).

Diagnostika onemocnění jater u psů

Primární diagnóza onemocnění jater u psů obvykle zahrnuje obecné a biochemické krevní testy, analýzu moči, test žlučových kyselin, rentgen břicha a ultrazvuk břicha. V případech, kdy jsou onemocnění jater druhotná, způsobená zevním faktorem, je nutné zjistit jejich příčinu – například nechat se vyšetřit na akutní a chronické infekce. V mnoha případech je k definitivnímu potvrzení diagnózy nezbytná jaterní biopsie.

Pečlivým sledováním vašeho mazlíčka a pravidelnými lékařskými prohlídkami může být onemocnění jater odhaleno v raném stadiu, ještě než se objeví výrazné klinické příznaky. Včasná a kompetentní léčba v mnoha případech psa zcela vyléčí z onemocnění jater nebo výrazně prodlouží jeho život.

Video ultrazvuku psa s onemocněním jater (otrava):

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Lyulko Tatyana Yurievna
Veterinární terapeut

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

Onemocnění jater u psů se vyvíjí, když se játra poškodí nebo přestanou fungovat tak, jak mají. Existuje několik stavů, které mohou negativně ovlivnit játra psa a způsobit onemocnění různé závažnosti. Pro majitele domácích zvířat je důležité vědět o onemocnění jater u psů, jeho příznacích, příčinách a léčbě.

Obrázek od Freepik

Co je onemocnění jater u psů?

Jakýkoli problém s játry, který narušuje jejich normální fungování, je považován za onemocnění jater.

Játra jsou orgán, který se nachází v břišní dutině pod bránicí na pravé straně těla. Má tmavě červenou barvu a skládá se z několika laloků. Játra hrají v těle důležitou roli, čistí je od toxinů a odpadů, které jsou přijímány potravou a léky. Produkuje také faktory srážení krve, produkuje žluč potřebnou pro trávení a plní řadu dalších důležitých funkcí.

Onemocnění jater se může lišit v závažnosti a v počátečních fázích je tento orgán schopen se zotavit. Vážné jaterní problémy u psa však mohou vést k nevratnému a smrtelnému poškození jaterních funkcí. Pokud tedy existuje nějaké podezření na onemocnění jater, je to nutné kontaktujte veterináře.

Typy jaterních onemocnění u psů

Existují různé typy onemocnění jater u psů a každý může mít různé účinky na funkci jater.

Obstrukce žlučovodů

Obstrukce žlučovodů nastává, když se zablokují kanály, které vedou žluč z jater do žlučníku. To může být způsobeno onemocněním jakéhokoli orgánu trávicího systému, protože všechny jsou spojeny s játry nebo mohou trpět onemocněním jater. Blokáda může být způsobena zánětem okolních tkání, parazity, fibrózou, benigními nebo maligními nádory.

Jaterní zkrat

Portosystémový zkrat, také známý jako jaterní zkrat, je abnormální vaskulární spojení mezi játry a jinými orgány. Shunt umožňuje krvi ze žaludku, střev, slinivky a sleziny obejít játra, čímž se zabrání detoxikačnímu procesu. Často jsou takové šunty vrozené, to znamená, že se s nimi někteří psi narodí. Příznaky, včetně ataxie a záchvatů, se obvykle objevují po požití.

Obrázek z wirestock na Freepik

chronická hepatitida

Chronická hepatitida je dlouhodobý (více než několik týdnů) zánět a poškození jaterních buněk. Může to být způsobeno abnormálním tokem zánětlivých krvinek v reakci na infekci, parazita nebo požité toxiny. Někdy je příčinou autoimunitní onemocnění. Chronická hepatitida se může vyvinout u psů jakéhokoli plemene a věku, ale je častější u starších zvířat.

Nádory

Nádory jater, které se nejčastěji vyskytují u starších psů, mohou být rakovinné nebo benigní. Ale v každém případě škodí tělu tlakem na sousední laloky jater nebo jiných orgánů.

Primární nádory jater vznikají přímo v tomto orgánu. Nejčastěji se nádory jater tvoří v důsledku šíření rakoviny do jiných orgánů.

Příznaky onemocnění jater u psů

Protože psi mohou mít mnoho různých typů jaterních problémů, příznaky a příznaky se mohou lišit. V počáteční fázi nemusí být žádné příznaky, dokud onemocnění nezačne postupovat. Proto pravidelné prohlídky и krevní testy zvláště důležité pro starší zvířata. Pokud vy nebo váš veterinář zachytíte problémy s játry dříve, než se stanou vážnými onemocněními, může to zabránit trvalému poškození jater a pomoci vašemu psovi rychleji se zotavit.

Mnoho z těchto příznaků lze pozorovat u psů s jinými zdravotními stavy, takže zatímco tento seznam příznaků může popisovat psy se selháním jater nebo onemocněním jater, může také popisovat psa s jiným problémem. Váš veterinář bude schopen diagnostikovat, zda váš pes má selhání jater.

Žloutenka

Žloutenka neboli ikterus se projevuje zežloutnutím kůže a sliznic. To je zvláště patrné v oblastech s řídkou srstí, jako je břicho a uvnitř uší, stejně jako oční bělmo a dásně. U světlých psů je žloutenka patrnější. Bez ošetření může být žlutý odstín výraznější nebo tmavší.

Příčinou žloutenky je hromadění bilirubinu v krvi. To se může stát, když játra nepracují efektivně, protože játra jsou ta, která normálně rozkládá bilirubin. Někdy může být žloutenka způsobena i jinými příčinami, než jsou játra, proto je důležité konzultovat s veterinářem přesnou příčinu.

Zvracení

Játra hrají klíčovou roli v procesu detoxikace určitých odpadů a toxinů v těle. Pokud je tento proces narušen, mohou se tyto látky hromadit v těle a způsobit nevolnost a zvracení. Kromě toho, protože játra produkují žluč, která je důležitá pro štěpení a trávení tuků, může mít pes s onemocněním jater potíže s trávením tukových látek kvůli zhoršené produkci žluči.

Letargie

Pokud má váš pes onemocnění jater, může se stát letargickým a ztratit zájem o běžné aktivity, jako je chůze, hraní a interakce se svými majiteli. Onemocnění jater může způsobit slabost způsobenou bolestí, nevolností, horečkou, nízkou hladinou cukru v krvi nebo vnitřním krvácením. Letargie však může být příznakem téměř jakéhokoli zdravotního stavu, takže není přesným příznakem onemocnění jater u psů.

nechutenství

Pokud má váš pes onemocnění jater, jeho chuť k jídlu se může snížit nebo dokonce úplně vymizet (to se nazývá anorexie). Je to proto, že onemocnění jater může způsobit nevolnost, zvracení, bolest a nepohodlí. Pokud váš pes nejí, může rychle zhubnout, dehydratovat se a být ještě letargičtější.

Ascites

U psa s onemocněním jater se může vyvinout ascites, nahromadění tekutiny v břiše. To způsobí, že žaludek oteče a objeví se kulatý. Ascites způsobuje nepohodlí, které psovi ztěžuje dýchání a pohyb. Ascites může být způsoben různými důvody, jako je nízká hladina krevních bílkovin, nerovnováha elektrolytů a vnitřní krvácení.

Křeče

Pokud játra neodstraňují toxiny z krve, mohou se objevit záchvaty. Toxiny se hromadí a způsobují záchvaty, stejně jako další neurologické změny zvané jaterní encefalopatie.
To se může projevit změnami v chování, jako když pes tiskne hlavu na tvrdý povrch nebo působí zmateně a dezorientovaně. Křeče mohou být také způsobeny nízkou hladinou cukru v krvi, která se někdy vyskytuje u onemocnění jater.

Problémy se srážlivostí krve

Játra produkují mnoho bílkovin, které napomáhají srážení krve. Pomáhá také vstřebávat a zpracovávat některé důležité vitamíny potřebné pro srážení krve. Pokud játra nefungují dobře, mohou se u vašeho psa objevit problémy se srážlivostí krve. To může způsobit vážné krvácení z malých řezných ran nebo drobných poranění. U psů s těmito problémy se mohou objevit modřiny pod kůží, krev ve stolici a zvratky nebo krvácení z dásní.

Co způsobuje onemocnění jater u psů?

Onemocnění jater může být způsobeno řadou faktorů v závislosti na typu problému:

• Akutní onemocnění jater se může rozvinout po vystavení toxickým látkám, jedům nebo nadměrnému teplu. Některé toxiny mohou způsobit selhání různých orgánů a způsobit sekundární poškození jater.
• Obstrukce žlučovodů může být způsobena zánětem, infekcí, nádorem, žlučovými kameny nebo nahromaděním zahuštěné žluči (mukokéla).
• Jaterní zkraty mohou být vrozené nebo se mohou vyvinout v důsledku jiného onemocnění jater.
• Chronická hepatitida může být způsobena nadměrně aktivním imunitním systémem, infekcemi, toxiny nebo jiným poškozením, ze kterého se játra plně nezotaví.
• Infekce mohou vést k chronickým jaterním problémům. Mohou být virové, bakteriální, plísňové nebo parazitické. Jedna konkrétní bakterie, leptospiróza, může způsobit vážné poškození jater, pokud pes není očkován.

Jak veterináři diagnostikují onemocnění jater u psů

Diagnostika onemocnění jater u psů

Váš veterinář začne tím, že se vás zeptá na stav vašeho psa a provede vyšetření. Pokud má váš veterinář podezření na onemocnění jater, nařídí laboratorní testy, aby zhodnotil fungování orgánu. Mohou být také vyžadovány další testy.

Diagnostické testy mohou zahrnovat:

• Analýza jaterních enzymů. Tento test hodnotí, jak dobře játra plní své funkce. Analyzují se enzymy ALT, AST a ALP.
• Analýza dusíku močoviny v krvi (BUN). Tento indikátor může poskytnout další informace o funkci jater.
• Analýza bilirubinu. Tato látka se nachází ve žluči a může ukazovat na problémy s játry.
• Analýza albuminu. Albumin je protein produkovaný játry. Jeho hladina může být snížena při onemocnění jater.
• Analýza hladiny cukru v krvi. Tento indikátor lze změnit v případě onemocnění jater.
• Analýza cholesterolu. Cholesterol může být také změněn při onemocnění jater.
• Obecný krevní test. Tento test může prokázat přítomnost infekce nebo zánětu.
• Test žlučových kyselin. Tento test hodnotí, jak dobře játra zpracovávají žluč.
• Zobrazení dutiny břišní. Radiografie nebo ultrazvukové vyšetření může pomoci identifikovat nádory nebo zjizvenou tkáň v oblasti jater. V některých případech mohou být nutné další zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).
• Biopsie jater. Jedná se o invazivní diagnostickou metodu, kterou lze doporučit ke kontrole přítomnosti bakterií, rakovinných buněk a dalších patologických změn. Biopsie je často jediným způsobem, jak stanovit definitivní diagnózu.

Jak léčit onemocnění jater u psů

Možnosti léčby akutního onemocnění jater závisí na typu onemocnění a rozsahu poškození orgánu. V mnoha případech je selhání jater nevyléčitelné, ale existují způsoby, jak prodloužit a zlepšit kvalitu života vašeho mazlíčka.

Léčba může zahrnovat:

• Léky a doplňky, jako je Denamarin, které podporují funkci jater a mohou pomoci psům s onemocněním nebo poškozením jater.
• Změny ve stravě v některých případech.
• Antibiotika a antivirotika, pokud je přítomna infekce.
• Omezená dieta a léky na chronickou aktivní hepatitidu, což je nevratné a nevyléčitelné onemocnění.
• Chirurgie, chemoterapie a léky k léčbě nádorů jater nebo rakoviny, v závislosti na výsledcích testů.
• Ursodiol na obstrukci žlučovodů. V některých případech úplná obstrukce potrubí vyžaduje chirurgický zákrok.

Reakce na léčbu závisí na konkrétním psovi, ale shoda majitele je hlavní složkou úspěchu. Ujistěte se, že dodržujete doporučení vašeho veterinárního lékaře ohledně léků, stravy a následných testů a vyšetření.

Prognóza pro psy s onemocněním jater

Prognóza pro psa s onemocněním jater závisí na typu, příčině a závažnosti onemocnění.

Pokud má váš pes vrozenou abnormalitu, jako je portosystémový zkrat nebo benigní nádor, lze ji často léčit chirurgicky.

Chronické zánětlivé onemocnění jater obvykle nelze úplně vyléčit, ale lze je po mnoho let kontrolovat pomocí léků a dietních změn.

Metastatický karcinom jater má typicky nejméně příznivou prognózu ze všech typů jaterních onemocnění. V tomto případě lze kvalitu života udržet chirurgickým zákrokem, chemoterapií, léky a speciální dietou po omezenou dobu po stanovení diagnózy.

Aby byl váš pes zdravý, potřebuje pravidelné lékařské prohlídky. Existují ale i jiné způsoby, jak podpořit zdraví jater vašeho mazlíčka.

• Neměli byste krmit svého psa tučnými potravinami, protože to může vést k pankreatitidě, která negativně ovlivňuje játra.

• Ujistěte se, že je váš mazlíček plně očkovaný. Očkování pomůže předejít infekcím jater, jako je leptospiróza.

• Uchovávejte toxické látky mimo dosah vašeho psa.

• Poskytněte svému mazlíčkovi možnost aktivního pohybu. Pravidelný pohyb pomůže snížit riziko závažných onemocnění spojených se sedavým způsobem života a přejídáním.