Kolik můžete zkonzumovat ostropestřec za den?
Farmakologická skupina látky Extrakt z plodů ostropestřce mariánského
Nozologická klasifikace
- E78 Poruchy metabolismu lipoproteinů a jiné lipidemie
- K70.0 Alkoholické ztučnění jater [ztučnělá játra]
- K70.1 Alkoholická hepatitida
- K71 Jaterní toxicita
- K73.9 Chronická hepatitida, blíže neurčená
- K74 Fibróza a cirhóza jater
- K76.0 Tuková degenerace jater, jinde nezařazená
- T53 Toxické účinky halogenovaných alifatických a aromatických uhlovodíků
- T56 Toxické účinky kovů
Farmakologický účinek
Farmakologický účinek – hepatoprotektivní.
Charakterizace
Ostropestřec mariánský (pikantně panašovaný), Silybum marianum L. – bylina z čeledi hvězdnicovitých (Asteraceae). (Asteraceae). Zralé plody se používají jako léčivé suroviny – Fructus silybi mariani. Ovoce obsahuje skupinu flavonoidních sloučenin označovaných jako silymarin (Silimar). Ze silymarinu byly izolovány tři samostatné izomerní sloučeniny – silibinin, silydianin a silikristin – které mají fenylchromanonový strukturu a mají v různé míře hepatoprotektivní účinek.
Farmakologie
Interaguje s volnými radikály v játrech a snižuje jejich toxicitu. Přerušením procesu peroxidace lipidů zabraňuje další destrukci buněčných struktur. V poškozených hepatocytech stimuluje syntézu strukturálních a funkčních proteinů a fosfolipidů (díky specifické stimulaci RNA polymerázy A), stabilizuje buněčné membrány, zabraňuje ztrátě buněčných komponent a intracelulárních enzymů (transamináz) a urychluje regeneraci jaterních buněk. . Inhibuje pronikání některých hepatotoxických látek (jedů muchomůrky) do buněk.
Absorpce je nízká a pomalá (poločas absorpce – 2,2 hodiny). Podléhá enterohepatálnímu oběhu. Metabolizován v játrech konjugací, T1/2 – 6 hodin Vylučování – převážně žlučí ve formě glukuronidů a sulfátů, v malé míře močí. Nekumuluje se. Po opakovaném perorálním podání 140 mg 3krát denně je dosaženo stabilní koncentrace.
Zlepšuje celkový stav pacientů s onemocněním jater, snižuje subjektivní obtíže, normalizuje laboratorní parametry (aktivita transamináz, gama-glutamyltransferázy, alkalické fosfatázy, hladina bilirubinu). Dlouhodobé užívání výrazně zvyšuje míru přežití pacientů trpících cirhózou jater.
Aplikace látky Výtažek z plodů ostropestřce mariánského
Toxická poškození jater (alkoholismus, intoxikace halogenovanými uhlovodíky, sloučeniny těžkých kovů, poškození jater léky) a jejich prevence. Chronická hepatitida, cirhóza jater (jako součást komplexní terapie). Stavy po infekční a toxické hepatitidě, dystrofii a tukové infiltraci jater. Korekce poruch metabolismu lipidů.
Kontraindikace
Nežádoucí účinky látky Extrakt z plodů ostropestřce mariánského
Průjem, alergické reakce.
Dávkování a podávání
uvnitř, po jídle, bez žvýkání a s malým množstvím vody. K léčbě těžkého poškození jater se předepisuje 0,14 g 3krát denně, poté 0,14 g 2krát denně, v méně závažných případech a pro udržovací terapii – 0,07 g 3krát denně. Pro starší pacienty a děti je výhodnější používat jej ve formě perorálního roztoku. Při těžkém poškození jater: dospělí – 1 odměrka 4x denně, děti – 1 odměrka 3x denně; pro udržovací terapii (3x denně): dospělí – 1 odměrka, děti – 1/2 odměrky.
Zvláštní instrukce
Perorální roztok lze předepsat pacientům s diabetes mellitus, protože neobsahuje dextrózu.
Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 33 let
Obchodní názvy s účinnou látkou Výtažek z plodů ostropestřce mariánského
| Obchodní název | Cena za balení, rub. |
|---|---|
| Karsil® | z 1050.00 1384.00 na |
| Carsil® Max | 464.00 |
| Carsil® Forte | z 491.00 650.00 na |
| Legalon® 140 | z 1099.00 1178.00 na |
| Legalon® 70 | z 479.00 828.00 na |
| silibinin | z 124.00 124.00 na |
| Silimar® | z 115.00 178.00 na |
| silymarin | z 1648.00 2824.00 na |
Bylinný produkt. Hlavní věc je hepatoprotektivní účinek. Flavolignany, vč. silybin, dehydrosilybin, isosilybin, silymarin, dehydrosilymarin, silychristin, taxifolin (2.8-3.8 %) stabilizují lysozomální a buněčné membrány a zabraňují uvolňování enzymů z buněk. Interaguje s volnými radikály a inhibuje procesy peroxidace lipidů. Díky antioxidačnímu účinku inhibují pronikání různých toxinů do jaterních buněk (včetně chlorovaných uhlovodíků, alfa-amanitinu muchomůrky, nitrosaminů). Silybin, silymarin a jejich deriváty stimulují specifickou RNA polymerázu A, v důsledku čehož se aktivuje syntéza proteinů a fosfolipidů v hepatocytech a urychlí se procesy regenerace a detoxikace v játrech.
Tokoferoly, makro (draslík, hořčík) a mikroprvky (měď, selen) obsažené v ovoci přispívají k normalizaci metabolických procesů. Mastný olej z ovoce (20-34%) obsahuje velké množství nenasycených mastných kyselin (včetně kyseliny linolové – 50-62%), které mají redoxní vlastnosti, podporují oxidaci cholesterolu a spolu s beta-sitosterolem zabraňují ateroskleróza. Polysacharidy hlenu (5 %) mají obalující a gastroprotektivní účinek. Sloučenina obsahující dusík betain zlepšuje proces trávení a tvorbu žluči v játrech. Plody ostropestřce mají laktogenní účinek.
Indikace k účinné látce SILK THISTLE
Stav po hepatitidě virové a toxické etiologie, poranění jater, operace břišních orgánů; chronická hepatitida, hepatocholecystitida, biliární dyskineze, pankreatitida, cirhóza jater; toxické poškození jater (včetně poškození způsobených užíváním aminoglykosidů, tetracyklinu, imunosupresiv, NSAID, léků proti tuberkulóze, barbiturátů, trankvilizérů; organických rozpouštědel; otravy houbami, solemi těžkých kovů, halogenovanými uhlovodíky; intoxikace alkoholem); hyperlipidémie, prevence aterosklerózy.
| Kód ICD-10 | čtení |
| B15 | Akutní hepatitida A |
| B16 | Akutní hepatitida B |
| B17.1 | Akutní hepatitida C |
| B18.0 | Chronická virová hepatitida B s delta agens |
| B18.1 | Chronická virová hepatitida B bez delta agens |
| B18.2 | Chronická virová hepatitida C |
| E78.5 | Hyperlipidémie, blíže neurčená |
| I70 | Ateroskleróza |
| K70 | alkoholické onemocnění jater |
| K71 | Toxické poškození jater |
| K73 | Chronická hepatitida, jinde nezařazená |
| K74 | Fibróza a cirhóza jater |
| K81.0 | Akutní cholecystitida |
| K81.1 | Chronická cholecystitida |
| K82.8 | Jiná specifikovaná onemocnění žlučníku a cystického vývodu (včetně dyskineze) |
| K85 | Akutní pankreatitida |
| K86 | Jiná onemocnění slinivky břišní |