Jak rychle obnovit čich a chuť při nachlazení

Ztráta citlivosti na pachy se také nazývá hyposmie nebo anosmie. Hyposmie je charakterizována částečnou ztrátou čichu, zatímco anosmie je charakterizována jeho úplnou absencí. K poklesu čichu dochází z fyziologických důvodů u lidí zralého a vysokého věku v důsledku změn v buňkách sliznice. U mladých pacientů je ztráta čichu nejčastěji pozorována s výtokem z nosu, který je doprovázen onemocněním orgánů ORL, včetně zánětlivých procesů v tkáních nosu a maxilárních dutin.

Jak voníme

Proces čichu je pro vědce velmi zajímavý. Během výzkumu se zjistilo, že ženy mají například citlivější čich než muži. Přitom u každého člověka je jedna nosní dírka citlivější, tzn. vedoucí a druhý – koncový a úroveň vnímání pachů v každé nosní dírce se může lišit. V roce 2004 byla vědcům ze Spojených států udělena Nobelova cena za výzkum čichu.

Schopnost čichat je složitý mechanismus. Jeho součástí jsou receptory v nosní sliznici, speciální typ nervových vláken a čichové centrum umístěné v mozku.

Látka v parném stavu vstupuje do nosního kanálu a usazuje se na povrchu receptorů (tak trochu kondenzační proces), které se nacházejí na čichovém epitelu. Dále buňky sliznice přenášejí signál podél nervů do čichové části mozku, kde dochází ke zpracování informací. Pokud je tedy poškozena jedna část čichového mechanismu, vzniká hypo- a anosmie.

Kromě rýmy může z mnoha důvodů zmizet i čich. Fungování mechanismu je narušeno v důsledku vrozené patologie – Kallmannova syndromu, který se vyvíjí na pozadí poruch hypotalamu. Trauma nebo poškození mozku také způsobuje hypo- a anosmii. K selhání čichové funkce dochází při popálení nosní sliznice a mechanickém poškození struktur odpovědných za vnímání pachů. Hormonální onemocnění zřídka vedou k patologii: diabetes, hypotyreóza. Silní kuřáci si navíc stěžují, že nedokážou rozlišit pachy.

Proč mizí čich, když máte rýmu?

Nedostatek čichu se silnou rýmou je způsoben několika důvody. Prvním z nich je porušení nazálního dýchání. V důsledku ucpaného nosu je pacient nucen dýchat ústy, což narušuje schopnost čichu. Druhým důvodem jsou negativní změny v buňkách zanícené sliznice, což vede k narušení normálního fungování receptorů. Zpravidla k tomu dochází u nachlazení a nosních polypů, které brání průchodu vzduchu. Nejčastěji se v takových případech vyvíjí hyposmie. Pacient zaznamená ztrátu citlivosti na světlo a jemné pachy, ale zachová si schopnost rozeznávat pachové látky se silným zápachem.

Když vám teče z nosu, zmizí vám čich jen z jedné nosní dírky? Ano, to je možné při zánětu vedlejších nosních dutin. Snížení čichu je pozorováno pouze na postižené straně, avšak s rozvojem patologie se hyposmie stává oboustrannou.

Nemoci s výtokem z nosu a ztrátou čichu

Při rýmě může čich zmizet i bez koronaviru, protože mnoho nemocí vede k hypo- a anosmii. Nejčastěji se to děje u sinusitidy, onemocnění charakterizovaného zánětem vedlejších nosních dutin. Sinusitida může být jednostranná nebo oboustranná. Kromě rýmy se nemoc projevuje pocitem „plnosti“, bolestí čela a lícních kostí. Nepohodlí se zvyšuje, když pacient nakloní hlavu dolů.

Alergické reakce jsou charakterizovány ztrátou čichové funkce na pozadí slizničního výtoku z nosu.

Hypertrofická a atrofická rýma vede k zánětu nosní sliznice a zhoršení náchylnosti k pachům. Při akutních respiračních virových infekcích si pacienti stěžují na ztrátu schopnosti vnímat a rozlišovat vůně a chutě.

Při užívání určitých léků může čich zmizet nebo se snížit. Například u kapek na rýmu mizí čich, pokud je pacient užívá déle než 1–2 týdny. Anosmie, která je způsobena dlouhodobým užíváním léků s vazokonstrikčním účinkem, je zpravidla perzistentní. Aby se léčba nezdržovala, stojí za to přejít na kapky nebo spreje s ionty stříbra, které nezpůsobují závislost.

Při užívání hormonální antikoncepce nebo ACE inhibitorů se může dočasně snížit čichová funkce a po ukončení léčby se vrátí schopnost vnímat pachy.

Nemoci s výtokem z nosu a ztrátou čichu

Pokud dojde ke ztrátě čichu kvůli výtoku z nosu, výběr metody k obnovení schopnosti rozpoznávat pachy závisí na příčině patologie. Pacient s anosmií by se měl poradit s otolaryngologem. Pro stanovení diagnózy se provádí rinoskopie a další vyšetření orgánů ORL.

K posouzení schopnosti rozlišovat vůně je pacientovi ukázána olfaktometrie. Vyšetření se provádí pomocí speciálního přístroje – olfaktometru. Lékař zkoumá oba nosní průchody, což umožňuje identifikovat jednostrannou nebo oboustrannou povahu onemocnění.

Kromě vyšetření ORL může být pacientovi předepsána konzultace s neurologem. Při podezření na traumatické poškození nervových struktur odpovědných za vnímání pachů se provádí RTG lebky, CT nebo MRI mozku.

Pokud je potenciální příčinou patologie alergie, je nutná konzultace s alergologem-imunologem a alergické testy.

V případech, kdy dochází ke ztrátě čichu kvůli výtoku z nosu, léčba by měla být zaměřena na odstranění základního onemocnění, které vedlo k anosmii.

Sialor proti přetrvávající rýmě

• Odstraňuje záněty a překrvení
• Bojuje proti bakteriím bez narušení mikroflóry
• Neobsahuje hormony a antibiotika

Existují kontraindikace. Poraďte se s odborníkem.

Kdy se vám obnoví čich?

Doba obnovy čichu po jeho ztrátě je u každého pacienta individuální – vše závisí na povaze onemocnění a závažnosti klinického případu. Zpravidla se u většiny lidí při optimálně zvolené terapii schopnost vnímat pachy zcela vrátí do jednoho nebo několika týdnů po uzdravení.

Datum zveřejnění: 13.05.2022
Aktualizováno: 13.05.2022

Čich je jedním z kanálů, kterými přijímáme informace o životním prostředí. Evolučně se objevil před zrakem a sluchem. Je těžké si představit, kolik informací nám nos dává, dokud se neztratí čich. V tomto článku se podíváme na důvody, proč přestáváme vonět.

Důvody ztráty schopnosti čichat

Čichové receptory přicházejí do styku nejen s molekulami pachových látek, ale jsou ovlivňovány také viry a bakteriemi, prachem, alergeny a chemikáliemi. Molekula pachové látky se vzduchem prochází celým nosním průchodem, než se dostane k receptorům, takže všechny vyjmenované interference mohou být překážkou na této obtížné cestě.

Nervová vlákna na cestě z nosní sliznice do mozku procházejí otvory v lebeční kosti – tzv. cribriformní ploténka. Při poranění hlavy může dojít k poškození těchto vláken. Existují tedy dva hlavní mechanismy pro rozvoj anosmie neboli nedostatku čichu:

• překážky v cestě molekul odorantů;
• poruchy přenosu signálu v nervové tkáni.

Výzkumníci plně neprostudovali proces, jak funguje čich ve zdravém stavu, takže je těžké s jistotou říci, co přesně se při vystavení nepříznivým faktorům pokazí. Na důvody, proč mizí chuť a vůně, se podíváme níže.

SARS

Velmi častou příčinou nedostatku čichu je akutní respirační virová infekce (ARVI). Jde o celou skupinu infekčních onemocnění, kam patří rhinoviry, adenoviry, respirační syncyciální viry atd. Poškozují receptory a buňky kolem nich, v důsledku čehož může dojít ke snížení čichu nebo k jeho úplné ztrátě na nějakou dobu.

Mechanismem vzniku anosmie je zánět nosní sliznice a vedlejších nosních dutin. Nervy odpovědné za čich končí v horní části nosní dutiny, výstelce nosních průchodů a nosní přepážky, takže jsou náchylné k infekci. Váš lékař vám řekne, co dělat, pokud zápach zmizí v důsledku akutní respirační virové infekce.

Specifika léčby zpravidla závisí na stavu pacienta; obvykle mluvíme o symptomatické léčbě. Zánětlivý proces u nekomplikovaného ARVI prochází sám o sobě, ale na pozadí zánětu se vyvíjí otok sliznice a nazální kongesce, což často vede ke zmizení čichu.

Proto může lékař předepsat lokální vazokonstriktory. Obvykle se mohou používat nejdéle 5 dní, protože jinak hrozí vznik závislosti a rýmy vyvolané drogami – nos bez kapek přestane dýchat a nebude to již spojeno se zánětem.

Také jako součást léčby anosmie během ARVI se k opláchnutí nosu používají fyziologické roztoky. Roztoky s vysokou koncentrací soli jsou navrženy tak, aby přitahovaly vodu a zmírňovaly otoky sliznice, výplachy jimi také pomáhají odstranit hlen a patogeny z nosu.

Dalším způsobem, jak zmírnit otoky, zlepšit dýchání nosem a čichové funkce, je užívání bylinných přípravků. Jedním z těchto léků s přírodním složením je Sinupret® ve formě perorálních kapek a tablet.

Coronavirus

O koronaviru má smysl mluvit samostatně. I v případech, kdy tato virová infekce probíhá jako běžná akutní respirační virová infekce bez komplikací, může dojít k poškození čichu. To je jeden z charakteristických příznaků onemocnění. Koronavirus ovlivňuje centrální nervový systém, proniká přes čichové receptory.

A právě ve sliznicích nosních cest se nachází většina speciálních proteinových struktur, na kterých viry doslova ulpívají. Někteří vědci nevylučují takový mechanismus ztráty čichu jako zánětlivý proces v oběhovém systému.

Nevirová onemocnění čichových orgánů a onemocnění dutin

Nemoci nosu a dutin mohou být nevirové, to znamená spojené s množením bakterií, méně často plísní a také alergickými reakcemi. Jednou z běžných příčin zhoršeného čichu je tedy alergická rýma, která vede k zánětu, výskytu hojného výtoku z nosu a slzení. Obvykle se toto onemocnění projevuje sezónně, se začátkem kvetení některých rostlin, ale dochází i k reakci na „celoroční“ alergeny, jako jsou zvířecí chlupy nebo domácí prach.

V případech, kdy zápach zmizel, můžeme hovořit o zánětu nosních dutin – chronické rinosinusitidě. Je s největší pravděpodobností nemožné přehlédnout akutní rinosinusitidu, protože je často doprovázena horečkou, bolestmi hlavy a čela. Ale může dojít k chronickému zánětlivému procesu, zejména po akutní sinusitidě.

Dalším onemocněním, které vede ke ztrátě čichu, jsou polypy v nosní dutině.

Jiné nemoci

Zhoršené vnímání vůní a chutí až do úplné ztráty může být charakterizováno následujícími nemocemi a stavy:

• Alzheimerova choroba a další neurodegenerativní onemocnění;
• diabetes mellitus;
• endokrinní onemocnění;
• traumatické poškození mozku;
• stárnutí;
• intoxikace (otrava těla).

Někdy se tento příznak objeví u lidí po operaci mozku. V některých případech je u těhotných žen pozorováno zhoršené vnímání pachů, které může souviset s tzv. rýmou těhotných žen.

Mezi jinými příčinami jsou nejčastější úrazy hlavy. Porucha čichu se vyskytuje téměř u třetiny všech neurochirurgických pacientů. To může být způsobeno poškozením čichových nervových vláken v místech, kde prochází lebkou.

Buňky se mohou regenerovat, ale tím vzniká zjizvená tkáň, takže se nepřenáší nervový signál a člověk necítí vůně. Dokonce i otřes mozku může způsobit tento příznak, zvláště pokud k němu dojde v důsledku úderu do zadní části hlavy.

Vzácným případem je vrozená anosmie. Obvykle je spojena s genetickým Kallmannovým syndromem a je také zaznamenána porucha sexuálního vývoje.

Důsledky ztráty čichu

Co dělat, když se vám ztratí čich a chuť? Je nutné se nechat vyšetřit, a pokud máte podezření na akutní respirační virovou infekci nebo infekci koronavirem, může být vhodné zavolat lékaře domů. Tento příznak by neměl být ignorován, protože může způsobit další abnormality.

Jsou tedy známy případy zažívacích potíží a otrav kvůli tomu, že člověk nebyl schopen cítit nepříjemný zápach zkaženého jídla. Nedostatek chuťových dojmů a schopnost cítit vůně výrazně snižuje kvalitu života, narušuje požitek z vašich oblíbených jídel a může vést k nepříjemným následkům a také ovlivnit chuť k jídlu.

Obnovení schopnosti vnímat chutě a vůně

Lékař analyzuje vaše stížnosti, provede vyšetření a určí, zda jste byli v kontaktu s lidmi nemocnými ARVI nebo koronavirovou infekcí. Pokud je odpověď ano a ztrátu čichu doprovází ucpaný nos, bolest v krku a vysoká teplota, pak je pravděpodobně příčinou ARVI.

U nekomplikovaných případů onemocnění se laboratorní testy neprovádějí vždy, s výjimkou PCR testu na koronavirus. Pokud vysoká teplota přetrvává delší dobu, zdravotní stav se nelepší a lékař má podezření na rozvoj komplikací nebo přidání bakteriální infekce, jsou předepsány krevní testy a další diagnostická opatření.

Pokud nejsou žádné známky ARVI, lékař zvolí jinou taktiku k identifikaci příčin. Může být tedy vyžadován rentgen dutin, návštěva neurochirurga v případě traumatu, otorinolaryngologa (ORL) v případě medicinální nebo jiné neinfekční rýmy, krevní testy na alergická onemocnění atd. Teprve po zjištění příčiny určí lékař, co dělat v případě ztráty čichu.

Obnovení normální funkce smyslových orgánů může být provedeno podle různých schémat a zahrnuje použití následujících prostředků a metod:

• antibiotika: užívají se přísně podle předpisu lékaře pouze tehdy, když je identifikována bakteriální povaha zánětu, například se sinusitidou – nejčastějším typem bakteriální sinusitidy, která komplikuje průběh u ne více než 2 % pacientů s akutní virovou sinusitidou;
• antivirotika: používají se pro středně těžké a těžké akutní respirační virové infekce;
• bylinné přípravky s protizánětlivým, sekretolytickým a sekretomotorickým účinkem: lze použít při různých formách rýmy a rinosinusitidy (nachlazení);
• lokální hormonální látky: používají se při léčbě medicinální rýmy a alergických reakcí pouze podle předpisu lékaře;
• antihistaminika: pomáhají zmírnit otoky, používají se v případě alergických poruch.

Léčba poruch čichu spojených s přítomností polypů v nosní dutině je chirurgická. Polypy se odstraňují endoskopicky, protože takový zásah je méně traumatický a poskytuje kratší dobu zotavení.

Obnovení čichu po infekci koronavirem trvá několik týdnů až rok. U většiny lidí je doba zotavení mezi 2 a 12 týdny. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste se znovu poradit s lékařem, abyste posoudili stav horních cest dýchacích, orgánů ORL, fungování nervových zakončení a receptorů.

Léčba může zahrnovat použití speciálních léků, které pomáhají obnovit nervovou tkáň a zlepšit fungování nervového systému. Někdy se používají inhalace nebo nosní spreje, lokální hormonální přípravky, jindy se předepisují léky na zlepšení činnosti mozku a oběhového systému, vitamíny skupiny B atp.

Ve fázi zotavení ze zánětlivého onemocnění se používají fyzioterapeutické metody. Váš lékař může také doporučit čichová cvičení. Spočívá v opakované, pravidelné a dlouhodobé (minimálně 3 měsíce) „slepé“ inhalaci některých aromatických látek: např. esenciálních olejů z hřebíčku, citronu, eukalyptu, čajovníku atd.

Otolaryngolog může zjistit, proč pocit pachu zmizí, a předepíše účinný léčebný režim. Doporučení mohou být v každém případě individuální v závislosti na příčinách poruchy a celkovém zdravotním stavu.

Prevence ztráty čichu

Je důležité rychle léčit ARVI s rýmou a rostlinný lék Sinupret®, který se začíná od prvního dne onemocnění, zabrání komplikacím, jako je ztráta čichu atd.

Pomáhá zmírnit ucpaný nos a má antivirový účinek. Použití léku jako součásti komplexní léčby rinosinusitidy pomáhá rychleji se zotavit.

Pamatujte, že je důležité poradit se s lékařem, pokud se objeví alarmující příznaky, včetně poruch čichu a chuti. Samoléčba může způsobit zhoršení stavu.