Jak Libechek působí na tělo?

Tablety jsou bílé nebo téměř bílé, kulaté, ploché, na obou stranách zkosené, na jedné straně je vyryto „LIBEXIN“, na druhé straně je rýha rozdělující tabletu na čtyři části.

Pomocné látky: glycerol (glycerin), magnesium-stearát, mastek, povidon, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.

20 ks – blistry (1) – kartonové obaly.

Klinická a farmakologická skupina: Antitusikum
Farmakoterapeutická skupina: Antitusikum s periferním účinkem

Farmakologický účinek

Prenoxdiazin je periferně působící antitusikum. Lék blokuje periferní části reflexu kašle v důsledku následujících účinků:

Antitusický účinek léku je přibližně stejný jako u kodeinu. Prenoxdiazin nezpůsobuje závislost ani drogovou závislost. U chronické bronchitidy byl zaznamenán protizánětlivý účinek prenoxdiazinu.

Prenoxdiazin neovlivňuje funkci centrálního nervového systému, s výjimkou možného nepřímého anxiolytického účinku.

Farmakokinetika

Prenoxdiazin se rychle a podstatně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax prenoxdiazinu je dosaženo 30 minut po užití léku, jeho terapeutická koncentrace je udržována po dobu 6-8 hodin.

Vazba na plazmatické bílkoviny je 55–59 %.

T 1/2 je 2.6 hodiny.

Většina podané dávky se metabolizuje v játrech, pouze přibližně 1/3 podané dávky se vyloučí v nezměněné podobě a zbytek ve formě metabolitů (byly identifikovány 4 metabolity prenoxdiazinu).

Během prvních 12 hodin metabolismu prenoxdiazinu hraje nejdůležitější roli jeho vylučování žlučí a jeho metabolity. 24 hodin po podání se uvolní 93 % léčiva. Do 72 hodin po perorálním podání se 50-74 % podané dávky vyloučí stolicí a 26-50 % močí.

Indikace léku Libexin ®

Dávkovací režim

Průměrná dávka pro dospělé je 100 mg 3-4krát denně (1 tableta 3-4krát denně). Ve složitějších případech lze dávku zvýšit na 200 mg 3-4x/den nebo až 300 mg 3x/den (2 tablety 3-4x/den nebo 3 tablety 3x/den).

Průměrná dávka pro děti v závislosti na věku a tělesné hmotnosti je 25-50 mg třikrát nebo čtyřikrát denně (1/4 – 1/2 tablety 3-4krát denně).

Maximální jednotlivá dávka pro děti je 50 mg (1/2 tablety), pro dospělé – 300 mg (3 tablety). Maximální denní dávka pro děti je 200 mg (2 tablety), pro dospělé – 900 mg (9 tablet).

Při přípravě na bronchoskopii se 0.9 hodinu před zahájením výkonu kombinuje dávka 3.8-0.5 mg/kg tělesné hmotnosti s 1-1 mg atropinu.

Tablety se polykají bez žvýkání (aby nedošlo k anestezii ústní sliznice).

Nežádoucí účinek

Alergické reakce: zřídka – kožní vyrážka; angioedém.

Z gastrointestinálního traktu: zřídka – sucho v ústech nebo v krku; anestezie (dočasná necitlivost a ztráta citlivosti) ústní sliznice; v méně než 10% případů – bolest žaludku; sklon k zácpě; nevolnost.

Z nervového systému: při použití léku ve vysokých dávkách – mírný sedativní účinek; únava.

Je třeba zdůraznit, že jak sedace, tak únava se objevují při dávkách nad terapeutickou úrovní a všechny symptomy spontánně ustupují během několika hodin po vysazení léku.

Kontraindikace pro použití

S opatrností: věk dětí.

Použití v těhotenství a laktaci

Během těhotenství a kojení je užívání přípravku Libexin možné pouze v případě, že potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.

Použití u dětí

S opatrností: věk dětí.

Zvláštní instrukce

U pacientů s intolerancí laktózy může lék vyvolat potíže z gastrointestinálního traktu, protože tablety obsahují laktózu (0.38 mg laktózy na tabletu).

Vliv na schopnost řídit vozidla a vykonávat práce spojené se zvýšeným nebezpečím

Užívání léku ve vysokých dávkách může zpomalit rychlost reakcí, proto by při užívání léku ve vysokých dávkách měla být otázka možnosti řídit auto nebo zapojit se do práce spojené se zvýšeným nebezpečím individuálně.

Nadměrná dávka

Neexistují žádné údaje o předávkování u lidí. Pokud dávka překročí terapeutickou dávku, může se vyvinout sedace a slabost.

Lékové interakce

Nedoporučuje se kombinovat lék s mukolytickými a expektoračními léky, protože může bránit uvolňování sputa, které je zkapalněno hlenem. Neexistují žádné předklinické nebo klinické údaje o interakcích s jinými léky.

Podmínky skladování léku Libexin ®

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 °C. Držte mimo dosah dětí.

Mnoho lidí chce vědět, jak se přenáší a léčí Helicobacter pylori – nebezpečná bakterie žijící v žaludku, viník chronické gastritidy, erozí, vředů a dokonce i rakoviny žaludku.

Co je to za bakterie?

Helicobacter pylori – v překladu z latiny – je spirálovitá bakterie, která žije v pyloru. A skutečně mikroskopická bakterie vypadá jako spirála obklopená chloupky. Pomocí těchto chloupků – bičíků se rychle přesouvá vnitřními orgány do místa svého trvalého pobytu – pylorus – spodní patro žaludku a počáteční úsek střeva – duodenální bulbus. Bakterie Helicobacter vyvrátila mýtus, že kyselina chlorovodíková v žaludku zabíjí všechny mikroby. Naopak, malý dravec se cítí jako doma v destruktivní kyselině, a to díky enzymu ureáze, který odbourává kyselinu chlorovodíkovou.

Jak Helicobacter ovlivňuje žaludek? Ničí parietální (parietální) buňky slizniční (vnitřní) výstelky žaludku, uvolňuje toxické produkty – toxiny. Ochranné krvinky – neutrofily, lymfocyty a další – pronásledují škůdce a snaží se zničit jak je, tak i změněné parietální buňky – dochází k zánětu. Množství ochranného hlenu v oblasti, kde se bakterie nachází, je znatelně sníženo a kyselina chlorovodíková rychle ovlivňuje změněnou oblast a zhoršuje neustálý zánět sliznice. To se projevuje bolestí žaludku „v žaludeční jámě“, pálením žáhy, říháním, povlakem na jazyku, zápachem z úst, neustálou nevolností, tedy příznaky chronické gastritidy. Chronický dlouhodobý zánět žaludeční sliznice vede ke změnám jejích buněk, včetně rozvoje rakoviny žaludku.

Jak se Helicobacter dostává do těla? Protože Helicobacter žije v žaludku, infekce je možná, když bakterie proniknou do lidského těla ústy. Jedná se o zvyk brát jídlo nebo nádobí neumytýma rukama a touhu vyzkoušet jídlo na cizím talíři nebo si ukousnout jablko nebo sendvič od kamaráda, když je nabídnuto vyzkoušet – takto se děti často nakazí. Kromě toho se můžete nakazit používáním sdíleného nádobí nebo líbáním, a proto se Helicobacter často vyskytuje mezi členy stejné rodiny.

Tak proč teď jít do kavárny s vlastním nádobím? Helicobacter naštěstí není odolná bakterie a k jeho zničení postačí mytí nádobí v myčce. Dobré restaurace a kavárny jsou samozřejmě takovými automaty vybaveny a můžete je navštívit bez rizika infekce.

Jak poznám, že mám infekci Helicobacter pylori?

Přítomnost zákeřných bakterií v těle lze zjistit různými způsoby. Především se jedná o histologickou metodu, kdy se při FGDS (fibrogastroduodenoscopy) – vyšetření žaludku, které lze provést v Čeljabinsku na All Medicine Clinic – odebírají k vyšetření buňky žaludeční sliznice. Zjišťuje se nejen bakterie Helicobacter pylori, ale posuzuje se i stav vnitřní výstelky žaludku – závažnost zánětu a stupeň změny buněk sliznice na pozadí zánětu. Následující metody jsou dechové zkoušky. Helicobacter produkuje enzym ureázu, která je schopna rozkládat močovinu za vzniku amoniaku a oxidu uhličitého. Podstatou metod je stanovení buď složení oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu pacienta (ureázový dechový test) nebo amoniaku (Helic test). Helic test je poměrně široce využíván zejména v pediatrické praxi jako jednoduchá, neinvazivní diagnostická metoda pro pacienta. Další běžnou diagnostickou metodou je průkaz specifických protilátek imunoglobulinů třídy G – IgG v krvi pacienta. Infekce Helicobacter pylori je doprovázena rozvojem imunitní odpovědi – tvorbou protilátek, z nichž IgG se vyskytuje v 95–100 % případů. Jedná se o spolehlivou diagnostickou metodu, která vám umožňuje posoudit stupeň kontaminace Helicobacter pylori, ale není to nejlepší způsob kontroly léčby infekce Helicobacter pylori, protože hladina protilátek IgG může zůstat vysoká po úplné smrti mikroorganismu po dlouhou dobu. doba – 1-1,5 roku. V tomto případě, pokud je přesto proveden test na protilátky, se snížení jejich hladiny hodnotí nejdříve 2-3 měsíce po ukončení léčby. Častěji se provádí vyšetření stolice ke sledování účinnosti léčby infekce Helicobacter pylori. Je založen na detekci DNA Helicobacter ve stolici a je kvalitativní – ukazuje, zda je Helicobacter detekován či nikoliv, bez posouzení stupně kontaminace. Metodu lze použít i k diagnostice přítomnosti infekce před léčbou např. u dětí, protože je jednoduchá a bezbolestná.

Byl mi diagnostikován Helicobacter pylori – co mám dělat?

Pokud je zjištěn pozitivní test na Helicobacter pylori, měli byste se poradit s gastroenterologem nebo terapeutem. K léčbě infekce se používají antibiotika a předepisuje je pouze lékař.

Je možné vyléčit Helicobacter užíváním léku de-nol, jak je uvedeno v reklamě, nebo lidovými prostředky? Infekce Helicobacter pylori se můžete zcela zbavit pouze některými antibiotiky.

Musím se otrávit antibiotiky, když mě nic nezabírá a výsledek testu na helikobaktera je pozitivní? Infekce vás nemusí obtěžovat, v 70 % případů se tak stane, gastritida probíhá roky „potichu“, ale po několika letech dochází vlivem zánětu nízkého stupně k atrofii sliznice a její přechod do rakoviny žaludku nelze vyloučeno. V každém konkrétním případě rozhoduje o provedení léčby ošetřující lékař.

Infekce Helicobacter pylori je v populaci velmi častá, má smysl léčba, pokud se později můžete znovu nakazit? Ano, reinfekce je možná, ale nestává se často – přibližně 6 lidí ze 100 léčených lidí dostane infekci znovu, pokud nebudou dodržována pravidla prevence. Jsou velmi jednoduché – před jídlem si umyjte ruce, nezkoušejte cizí jídla, nejezte v pochybných jídelnách, kde si nemůžete být jisti správným zacházením s nádobím, nelíbejte se s lidmi, kteří nejste velmi blízko. Při zjištění infekce Helicobacter pylori je také důležité otestovat na ni všechny členy rodiny již od dospívání a v ideálním případě léčit všechny infikované osoby současně. Děti, pokud je nic netrápí, se léčí od dospívání – od 12-13 let. Pokud si dítě stěžuje na bolesti břicha nebo nevolnost, pak se vyšetření a léčba provádí podle indikací v dřívějším věku.

Lidé si velmi často stěžují na exacerbaci gastritidy. Ale v mnoha případech se dá vyléčit tím, že se zbavíme bakterií, které zánět žaludku způsobily. Pokud je infekce ponechána bez dozoru, postupem času se gastritida změní v atrofickou. Poté bude pacient muset provést biopsii alespoň jednou ročně na 5-7 místech žaludku, aby nevynechal rakovinu.