Jak léčit burzitidu ramene doma

Bursitis je zánět synoviální periartikulární burzy. Bursitida se může objevit v kterémkoli kloubu lidského těla, od nejmenšího po největší, částečně nebo úplně omezující pohyb v nich. Tento stav je ochrannou reakcí těla, které se snaží chránit poraněnou výstelku periartikulární burzy před další destrukcí. K vyléčení burzitidy je skutečně nutný odpočinek, protože někdy (například při úrazu) dává kloubu čas na uzdravení a zotavení, a tím i zánět zmizí. Akutní burzitida však může způsobit nenapravitelné poškození kloubu, a pokud se neléčí, může vést k hnisání, šíření infekce do celého těla a trvalému omezení pohyblivosti kloubu. Stejně jako většina nemocí může být burzitida v počátečních fázích zcela vyléčena. Jak to ale včas rozpoznat? Jak léčit burzitidu? Prozradíme vám, kdo je ohrožen, jak onemocnění předcházet a jak předejít komplikacím. Bursitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu kloubů.

Příčiny burzitidy

i drobné poškození měkkých tkání v periartikulární oblasti (řez, modřina, oděrka, natažení svalů, vazy nebo šlachy);
zánětlivý proces v blízkosti kloubu – například v podkoží (flegmona), epidermis (karbuncle, furuncle), dřeňovém kanálu (osteomyelitida);
generalizovaná nebo fokální chronická infekce (například tonzilitida, kaz, nazofaryngitida, genitourinární, střevní, respirační infekce, pyogenní procesy vyskytující se v jakémkoli orgánu;
ukládání krystalů v kloubním pouzdře (například kyselina močová – při dně);
monotónní statická a dynamická pohybová aktivita jakékoli intenzity (od nošení břemen po práci s vibrujícím nářadím, vyčerpávající domácí práce nebo dlouhodobé stání);
fyzické přetížení a nedodržování bezpečnostních opatření při provádění sportovních cvičení;
nepříznivé pracovní podmínky (např. nutnost držet ruce nad hlavou po dlouhou dobu vystavuje malíře riziku rozvoje burzitidy ramen);
nadváha;
chronická onemocnění spojená s metabolickými poruchami (diabetes mellitus, chronický alkoholismus, dna, obezita, AIDS, onemocnění jater a ledvin);
autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, psoriatická artritida);
vystavení teplotním faktorům (například přehřátí nebo hypotermii);
anamnéza burzitidy, stejně jako jiných onemocnění pohybového aparátu.

sportovci (cyklisté, parkouristé, golfisté, gymnasté) a lidé s těžkou fyzickou námahou;
osoby infikované stafylokokem, streptokokem, gonokokem, pneumokokem, pacienti s tuberkulózou nebo brucelózou, jakož i jinými chronickými infekcemi;
pacienti, kteří měli infekční onemocnění nebo mají oslabenou imunitu z jiných důvodů;
starší lidé.

Klasifikace burzitidy

Bursitida se tedy obvykle dělí na:

specifičnost toku (akutní, subakutní, chronické nebo recidivující);
patogen (specifické nebo nespecifické infekce, zánět bez infekčního agens), stejně jako původ (primární nebo sekundární burzitida);
druh exsudátu (serózní, hnisavý, hemoragický)
lokalizace .

Bursitida s náhlým nástupem a akutním průběhem může být zcela vyléčena, pokud je terapie zahájena včas. Pokud je návštěva lékaře neustále odkládána nebo nejsou dodržována jeho doporučení, je nejpravděpodobnější přechod do chronické formy – v tomto případě burzitida trvá několik měsíců a následně se opakuje, což způsobuje nenapravitelné následky.

Jako primární forma se burzitida vyskytuje s přímým poškozením periartikulární burzy nebo lokální infekcí. Sekundární – jako důsledek jiného chronického onemocnění. Druh exsudátu lze určit až po odběru vzorku – na základě něj bude zvolena léčba.

Příznaky burzitidy

Akutní burzitida obvykle začíná náhle a je doprovázena:

ostrá bolest, která se zesiluje pohybem, se může objevit kdykoli během dne;
bolestivost a přecitlivělost kůže nad kloubem;
omezená pohyblivost;
hyperémie a otok kůže nad kloubem;
místní nebo celkové zvýšení teploty;
oslabení svalů;
při palpaci kloubu můžete zjistit netuhé těsnění naplněné kapalinou, které na dotek připomíná balónek naplněný vodou;

Přečtěte si více

Smart TV set-top boxy: co to je, k čemu slouží, jak vybrat a používat?

Častěji příznaky burzitidy se objevují v rameni, koleno, loketní a hlezenní kloubya klouby v oblasti kalkaneální šlachy. Příznaky a léčba burzitidy závisí na intenzitě zánětu. Pokud se neléčí, může zvýšení tělesné teploty v důsledku hnisavého procesu dosáhnout 40 °C. V této fázi je vysoká pravděpodobnost komplikací – například podkožní tuková tkáň.

Příznaky chronické burzitidy jsou následující:

bolest se stává mírnou, tolerovatelnou nebo zcela chybí;
infuzní těsnění pod kůží zůstává po dlouhou dobu;
pohyby jsou méně omezené nebo neexistuje žádné omezení jejich amplitudy.

Recidivující proces je charakterizován kombinací všech příznaků burzitidy: chronický průběh je periodicky prokládán exacerbacemi příznaků.

Hromadění tekutiny v kloubní dutině je běžným příznakem burzitidy.

Diagnóza burzitidy

Někteří specialisté diagnostikují burzitidu pouze na základě průzkumu a fyzického vyšetření pacienta. Při orálním sběru dat lékař objasňuje přítomnost úrazů, nemocí, nedávných infekcí, nadužívání a také specifické příznaky burzitidy a seznam užívaných léků (některá ředidla krve mohou způsobit krvácení v kloubu).

Aby však bylo možné s jistotou odlišit onemocnění, bursitidu od synovitidy a dalších podobných patologií, může lékař předepsat standardní postupy: Rentgenové vyšetření nebo Ultrazvuk postiženého kloubu. Pokud je klinický obraz rozmazaný (například chronickým průběhem onemocnění, užíváním protizánětlivých léků a analgetik, souběžnými onemocněními), mohou být nutné další studie. Méně často se předepisuje počítačová nebo magnetická rezonance nemocného kloubu.

Chcete-li zjistit příčiny burzitidy, možná budete muset:

biochemická analýza krve a moči;
sérologické testy na přítomnost protilátek proti infekcím;
studium biomateriálu pomocí PCR k určení patogenu;
punkce (odběr vzorků tekutiny) kloubního pouzdra k objasnění mikroorganismů zapojených do zánětlivého procesu a také jejich citlivosti na antibakteriální látky.

Kombinace různých výzkumných metod eliminuje nepřesnou diagnózu a pomáhá lékaři spolehlivě určit, jak léčit burzitidu.

Léčba bursitidy

Ve většině případů burzitida vyžaduje konzervativní léčbu po dobu 2-5 týdnů; chirurgická intervence je indikována pouze ve zvláště pokročilých případech nebo s rozvojem purulentní burzitidy.

Kromě užívání léků v souladu s doporučeními lékaře se pacientovi doporučují fyzioterapeutické postupy ke zmírnění zánětu a také úplný odpočinek. Ke zmírnění stresu kloubu můžete použít sádrové dlahy nebo pomůcky pro chůzi.

Při mírném zánětlivém procesu se léčba burzitidy provádí doma a zahrnuje odpočinek, nošení elastického obvazu, aplikaci obkladů s dekongestanty a protizánětlivými sloučeninami.

Před návštěvou ortopeda nebo revmatologa můžete použít ledový obklad ke zmírnění otoků a bolestí popř chladivé masti – jako dočasné opatření ke zmírnění příznaků burzitidy. Za tímto účelem se na bolavý kloub přikládá led po dobu 5-15 minut každých 4-6 hodin.

Chirurgická léčba burzitidy

V případech, kdy je těsnění přes kloub příliš velké a proces jeho resorpce bude trvat příliš dlouho, může lékař rozhodnout o provedení minimálně invazivní operace – punkci nebo drenáži k odvedení přebytečné tekutiny. Punkci lze kombinovat s artroskopickou laváží – procedurou, při které se do vaku vstříknou dezinfekční roztoky, poté se vyjmou zpět a provede se intraartikulární injekce steroidního protizánětlivého léku.

Chirurgická léčba burzitidy je také indikována pro hnisání v dutině periartikulární burzy, tvorbu adhezí, které narušují normální pohyblivost v kloubu. V případě těžkého hnisavého zánětu a usazení velkého množství krystalů na výstelce burzy může být nutné otevřít dutinu burzy. Provádí se malým řezem (do 1 cm) s odstraněním odumřelé tkáně, metabolitů, usazenin vápníku na šlachách a jiných cizích předmětů, což umožňuje rychle a spolehlivě zmírnit stav pacienta i při těžké akutní a chronické bursitidě.

Přečtěte si více

Kde se používá jilmové dřevo?

Při flegmóně, píštělích a také při neúčinnosti konzervativní léčby burzitidy se provádí excize tkáně – bursektomie.

Bolest zpravidla odezní ihned po operaci, pohyblivost v kloubu se obnoví po několika dnech a stehy se odstraní 10 dní po zákroku.

Fyzioterapie v léčbě burzitidy

Fyzioterapie v léčbě burzitidy je indikována v případech, kdy léky nestačí k rychlému a úplnému zastavení zánětlivé reakce. Fyzioterapeutické techniky pro léčbu kloubní burzitidy mohou normalizovat metabolický proces v postižených tkáních, zmírnit otoky a bolest a ovlivnit zanícenou oblast na buněčné úrovni. Zvyšují účinek léků a pomáhají dosáhnout bezlékové remise u chronické burzitidy. Nejúčinnější jsou následující postupy:

magnetoterapie;
terapie rázovou vlnou;
balneoterapie;
kryoterapie;
medicinální elektroforéza (obvykle s novokainem);
UV záření;
aplikace parafínu, ozokerit;
kinezioterapie (pouze v remisi);
masáž (pouze v remisi).

Umožňují vám obnovit pohyblivost v kloubu a zabránit relapsům a komplikacím.

Fyzioterapie v léčbě burzitidy

• medicinální elektroforéza (obvykle s novokainem);

• aplikace parafínu, ozokerit;

• kinezioterapie (pouze v remisi);

• masáž (pouze v remisi).

Umožňují vám obnovit pohyblivost v kloubu a zabránit relapsům a komplikacím.

Cvičební terapie při léčbě burzitidy

Terapeutická cvičení pro burzitidu jsou indikována čistě jako prostředek rehabilitace a prevence relapsů. Během exacerbace onemocnění je přísně zakázáno provádět jakákoli cvičení.. Přítomnost nebo nepřítomnost zánětu musí určit traumatolog nebo ortoped.

Výběr cvičení pro léčbu burzitidy je určen především lokalizací onemocnění v konkrétním kloubu, přítomností komplikací a účelem provádění gymnastiky. K obnovení pohyblivosti v kloubu se zpravidla používají standardní sady cvičení. Cvičení v nich lze obvykle seskupit takto:

jemné protažení svalů a prodloužení kloubu ručně;
flexe-extenze kloubu;
rotace v kloubu;
obecné posílení svalů končetiny (například zvedání);
překonání dodatečného odporu během flexe-extenze.

Zátěž při provádění cvičení by se měla postupně zvyšovat. Pokud zaznamenáte sebemenší bolest v kloubu, musíte okamžitě přestat cvičit!

Léčebná gymnastika – prostředek rehabilitace po nemoci

Lékařská léčba burzitidy

Výběr léků na burzitidu závisí na výsledcích testu synoviální tekutiny. Pokud je jeho složení normální a neobsahuje leukocyty a infekční agens, provádí se protizánětlivá terapie nesteroidními a steroidními léky. Pokud rozbor odhalí infekční agens, je na základě antibiotikogramu sestaven individuální program antimikrobiální léčby.

Protizánětlivé léky

Jako hlavní léky na burzitidu se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Když je zánětlivý proces mírný, NSAID jsou předepsány lokálně, v jiných případech – systémově (ve formě tablet nebo injekcí) nebo ve vzájemné kombinaci.

Silný zánětlivý proces, který je doprovázen silnou bolestí a nelze jej kontrolovat nesteroidními léky, vyžaduje použití hormonálních látek – glukokortikoidů (GC). Obvykle se injikují přímo do periartikulární burzy po jejím promytí.

Pokud zánětlivý proces léky ustoupí, lékaři předpovídají úspěšné vyléčení bez omezení pohyblivosti do budoucna.

Přečtěte si více

Kolikrát denně slepice kladou vejce?

NSAID i GC mají vedlejší účinky, proto byste se před jejich použitím měli poradit se svým lékařem o individuálním předpisu. Neužívejte NSAID pro erozivní a zánětlivé léze sliznic žaludku a střev.

U burzitidy se používají následující NSAID: Naproxen, Meloxicam, Nimesil a další.

A také GK: Diprospan, Triamcinolone a další.

Antimikrobiální látky a antibiotika

Před provedením sérologického testu nebo PCR může lékař předepsat širokospektrá antibiotika. Pokud pacient trpí následky konkrétní infekce, lékař zvolí lék na burzitidu, který je proti tomuto patogenu nejúčinnější.

Chondroprotektory

Jako preventivní opatření, stejně jako v případě poškození synoviální burzy, se doporučuje užívat chondroprotektiva – glukosamin a chondroitin sulfát. Pomáhají obnovit poškozenou tkáň chrupavky, posilují vazy a šlachy a činí burzu odolnější vůči stresu. Jedná se o jedinou skupinu léků, která zlepšuje architekturu kloubů, podporuje hojení erozivních lézí bez tvorby srůstů, které zhoršují pohyblivost v kloubu postiženém burzitidou.

Je zvláště důležité užívat chondroprotektory v případě chronické nebo recidivující burzitidy, stejně jako v těžkých případech s hnisavými komplikacemi.

Dlouhodobé užívání chondroprotektorů zlepšuje kvalitu synoviální tekutiny, která je zdrojem živin pro celý kloub, pomáhá dosáhnout remise bez použití NSA a GC a bez vedlejších účinků.

Chondroprotektory se vyrábějí ve formě kapslí, tablet, injekcí a mastí. Lék Artracam v sáčku je obzvláště snadno použitelný, má příjemnou nasládlou citrónovou chuť – lze jej ředit vodou a biologická dostupnost glukosaminu dosahuje 90-95%. Do práce je vhodné vzít si s sebou sáček s denní dávkou.

Existuje několik typů lékové léčby burzitidy.

Chladivé a protizánětlivé masti

Při mírném průběhu onemocnění někdy stačí k vyléčení vnější prostředky – gely, krémy, masti. V ostatních případech jsou pomocným opatřením, které pacientovi zmírňuje nepohodlí v kloubu, snižuje bolest a otok. Ve většině případů léky pro vnější použití poskytují pouze symptomatický účinek a neřeší problém.

Masti na burzitidu: Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Voltaren, Dolobene a další.

Při výskytu krevních výronů a hematomů je možné použít mast Heparin.

Prevence burzitidy

Mezi hlavní preventivní opatření k prevenci burzitidy patří:

Pravidelná a mírná fyzická aktivita. Pomáhají posilovat svaly, vazy a šlachy. Tím odlehčuje klouby a chrání je v případě náhodného zranění.
Nošení obvazů a jiných stabilizačních ortéz, které zabraňují poranění kloubů při profesionální činnosti nebo domácích pracích.
Včasná léčba metabolických a infekčních onemocnění pod dohledem ošetřujícího lékaře. Je velmi důležité, aby antibiotika byla vybrána správně a aby průběh trval dostatečně dlouho – jinak se zánětlivý proces může stát chronickým a patogeny vyvinou rezistenci vůči lékům. Včas ošetřete kazy, bolest v krku a další onemocnění.
Co nejvíce korekce držení těla nebo posílení svalového korzetu. To umožňuje přerozdělit zátěž z kloubů dolních končetin.
Správná organizace pracoviště, pohodlné oblečení a obuv odpovídající počasí (vyhněte se hypotermii!).
Příjem chondroprotektorů (například lék Artracam) – ročně, po dobu 3 až 6 měsíců.
Hubnutí a správná výživa.

Zkuste dodržovat středomořskou dietu. Pokud máte cukrovku, dnu nebo onemocnění vnitřních orgánů, může být vyžadována speciální dieta, poraďte se se svým lékařem.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, nezapomeňte vypít alespoň 2 litry čisté vody denně.

Postarejte se o sebe!

ČLÁNEK JE PRO INFORMAČNÍ POVAHA. JE NUTNÁ KONZULTACE SE ODBORNÍKEM.

Belolipetskaya Julia Romanovna

Článek byl zkontrolován revmatologem se 4letou praxí

Bursitida ramene je zánětlivý proces v synoviálních burzách v oblasti ramene. Může být infekční nebo aseptický, akutní, subakutní nebo chronický. Projevuje se bolestí, omezením pohybu a otokem v ramenním kloubu. V postižené končetině může být necitlivost, slabost a zvýšený svalový tonus. Při infekci jsou odhaleny příznaky obecné intoxikace: vysoká horečka, bolest hlavy, slabost, slabost, zimnice. Pro objasnění diagnózy jsou předepsány MRI, CT, ultrazvuk, radiografie a další studie. Léčba závisí na formě onemocnění a může být konzervativní nebo chirurgická.

Přečtěte si více

Co znamená slovo crop top?

ICD-10

M75.5 Bursitida ramene

Příčiny
Patoanatomie
Klasifikace
Příznaky burzitidy
diagnostika
Léčba burzitidy ramene
Ceny za ošetření

Přehled

Bursitida ramenního kloubu je zánět jedné ze synoviálních burz (bursae) lokalizovaných v oblasti ramenního kloubu. Obvykle jsou postiženy subakromiální a subdeltoidní burzy. Chronickou aseptickou burzitidu pozorujeme především u lidí v mladém a středním věku – u sportovců a lidí, kteří kvůli své profesi musí intenzivně zatěžovat ramenní kloub (nakladači, horníci apod.); muži jsou postiženi častěji než ženy. Infekční burzitida se může objevit u lidí jakéhokoli věku a pohlaví. Chirurgové léčí akutní aseptické a infekční burzitidy, ortopedičtí traumatologové chronickou aseptickou burzitidu a revmatologové bursitidy způsobené autoimunitními onemocněními.

Příčiny

Nejčastěji se aseptická burzitida ramenního kloubu vyvíjí v důsledku neustálého přetěžování a opakovaných mikrotraumat postižené oblasti. Toto onemocnění postihuje sportovce (vrhače koulí, oštěpaře atd.), nakladače, kladiváře a zástupce dalších profesí spojených s pravidelným zvedáním těžkých břemen a opakovanými pohyby v kombinaci se zvýšenou zátěží ramenního kloubu. Někdy se onemocnění objeví po jediném úrazu (pohmožděnina, podvrtnutí nebo natržení vazu). Při dně a některých dalších patologických stavech způsobených metabolickými poruchami je aseptická burzitida vyvolána akumulací solí ve stěně synoviální burzy. U autoimunitních onemocnění je aseptický proces v burse odrazem podobného procesu v kloubech.

Příčinou infekční burzitidy je průnik mikrobiálních agens do synoviální burzy. Infekční agens se do burzy mohou dostat přímým kontaktem dutiny burzy s vnějším prostředím (penetrující rány), tkání (povrchové rány, oděrky, pustuly v oblasti kloubu), lymfatickým traktem (hnisavé rány, vředy, abscesy v oblasti kloubu). oblast končetin) nebo s aktuální krví (celková infekční onemocnění, jakékoli hnisavé procesy v těle). Infekční burzitida se může vyvinout buď primárně, nebo na pozadí již existujícího aseptického zánětu v synoviální burze.

Patoanatomie

Normálně je burza úzká, štěrbinovitá dutina s malým množstvím tekutiny produkované vnitřní výstelkou. Je lokalizován v místech, kde se kostěné výběžky přibližují ke kůži. Chrání kůži a pod ní ležící tkáně před možným poraněním. V lidském těle je asi 160 takových vaků, většina se nachází v oblasti velkých a středně velkých kloubů.

Při zánětu začne vnitřní výstelka burzy produkovat více tekutiny. Sáček se zvětšuje a získává vzhled naplněného vaku. Složení tekutiny závisí na typu zánětu. Při aseptickém zánětu se serózní exsudát hromadí v burze a při infekci se tvoří hnis. Akutní hnisavý nebo dlouhodobý aseptický proces může způsobit tvorbu srůstů, oblastí jizevnaté tkáně, ložisek fibrózy a kalcifikace.

Klasifikace

Specialisté v oblasti purulentní chirurgie, traumatologie a ortopedie používají několik systematizací burzitidy ramenního kloubu:

S přihlédnutím k průběhu se rozlišuje akutní, subakutní a chronická burzitida.
S přihlédnutím k nepřítomnosti nebo přítomnosti infekčního agens se rozlišuje aseptická a infekční burzitida. Infekční burzitidy se zase dělí na nespecifické (způsobené streptokoky, stafylokoky a dalšími patogeny nespecifických infekcí) a specifické (způsobené spirochétou pallidum, gonokoky, tuberkulózními bacily atd.).
S ohledem na povahu zánětlivé tekutiny se rozlišuje purulentní, fibrinózní, hemoragická a serózní burzitida.

Přečtěte si více

Jak vypadá plíseň na rybách?

Příznaky burzitidy

Akutní aseptická burzitida ramenního kloubu se projevuje střední bolestí, mírným zarudnutím a otokem v ramenním kloubu. Místní teploty mohou mírně vzrůst. Příznaky celkové intoxikace obvykle chybí; někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty na subfebrilie. Palpace postiženého místa je bolestivá, aktivní i pasivní pohyby jsou kvůli bolesti omezeny. Akutní burzitida končí zotavením nebo se stává chronickou. S přechodem akutní burzitidy do chronické se bolest snižuje, kožní hyperémie a difúzní otoky měkkých tkání mizí, mohou se objevit lokální otoky. Pacient má obavy z nepohodlí při pohybu a rychlé únavy končetiny. V některých případech dochází k lokální necitlivosti. Svalový tonus je obvykle zvýšený.

Infekční burzitida je charakterizována jasným klinickým obrazem. Pacient si stěžuje na intenzivní tahavou nebo praskající bolest, slabost a slabost. Kloub je oteklý, kůže nad ním je hyperemická, palpace a pohyby jsou ostře bolestivé. Je detekována lokální a celková hypertermie. Je možná zimnice, bolesti hlavy, nevolnost a další známky celkové intoxikace. Při absenci včasné adekvátní léčby se infekce může rozšířit do sousedních orgánů a tkání, což může vést k rozvoji flegmóny, abscesu, artritidy ramenního kloubu nebo osteomyelitidy humeru.

diagnostika

Diagnóza burzitidy ramene se provádí na základě klinických příznaků a dalších údajů z výzkumu. Rentgenový snímek ramenního kloubu není příliš informativní a provádí se k vyloučení jiných patologických procesů. K posouzení stavu měkkých tkání se používají metody – MRI ramenního kloubu a ultrazvuk ramenního kloubu. V některých případech se provádí punkce burzy s následným vyšetřením tečkovaného. Při podezření na dnu a autoimunitní onemocnění je předepsána konzultace s revmatologem, pokud je podezření na konkrétní infekční proces, je předepsána konzultace s ftiziatrem nebo venereologem;

Léčba burzitidy ramene

Léčebný režim závisí na typu a charakteristikách patologie a může zahrnovat následující metody: léková terapie, cvičební terapie, masáž, fyzioterapeutické procedury, chirurgie. K odstranění bolesti a zmírnění zánětu u akutní a chronické aseptické burzitidy jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. NSAID lze použít jak v tabletách pro perorální podání, tak ve formě gelů a mastí pro místní použití. Pokud jsou lokální prostředky neúčinné, provádí se terapeutická blokáda n. suprascapularis.

U infekční burzitidy se provádí antibiotická terapie. V počáteční fázi jsou předepsána širokospektrá antibiotika. Po vyšetření tekutiny získané během punkce nebo otevření burzy jsou nahrazeny léky vybranými s ohledem na citlivost patogenu.

U purulentní burzitidy se provádí chirurgická intervence – otevření a odvodnění burzy. Fyzioterapie je předepsána pro chronickou burzitidu, stejně jako pro akutní procesy po odeznění zánětu. Lze použít ultrafialové ozáření, UHF, fonoforézu s hydrokortisonem a dalšími steroidními léky, ozokerit, parafín a ultrazvukovou terapii. Fyzikální terapie se používá po odstranění zánětlivého procesu k obnovení svalové síly a rozsahu pohybu v kloubu. Cvičení jsou vybírána individuálně. Masáž je indikována po odeznění zánětu. Tato léčebná metoda umožňuje normalizovat přívod krve do ramenního kloubu, zlepšit výživu tkání a urychlit procesy obnovy.

Literatura
1. Všeobecná chirurgie / Gostishchev V.K.

2. Komplexní léčba subdeltoidní burzitidy ramenního kloubu / Shchedrin A.S., Shutova M.Z., Yakovlev A.V., Safonov K.E. // Lékařské vědy – 2015 – č. 3

3. Moderní přístupy k léčbě burzitidy (doporučení pro ambulantního chirurga)/ Aktyamova N.E.// RMJ Medical Review – 2016 – č. 3

Jak léčit burzitidu ramene doma

Příčiny burzitidy

Klasifikace burzitidy

Příznaky burzitidy

Diagnóza burzitidy