Co mám dát svému dítěti na červy?

Helminthické zamoření (helminthiasis) jsou rozšířené po celém světě. Podle WHO se každý rok nakazí červy asi jedna miliarda lidí. Hlístice jsou u nás nejčastějším parazitárním onemocněním způsobeným škrkavkami (hlísticemi). Nejznámějšími zástupci této skupiny helmintů jsou škrkavky (Ascaris lumbricoides), červci (Enterobius vermicularis) a bičíkovci (Trichocephalus trichiurus). Existuje několik důležitých aspektů průběhu háďátek u dětí, kterým je třeba věnovat pozornost, aby byla poskytnuta co nejúčinnější pomoc.

EPIDEMIOLOGIE

Hlístice jsou geohelminti, což znamená, že vajíčka dozrávají v půdě. K infekci dítěte háďátky dochází fekálně-orální cestou (ústy) přímým kontaktem se zemí, pískem (u chaty, na pískovišti), prostřednictvím kontaminovaných předmětů (hračky, oblečení, boty, ložní prádlo, podlaha ), prostřednictvím potravy (bobule, zelenina, ovoce), prostřednictvím hmyzu (mouchy, švábi, mravenci), prostřednictvím kontaktu se zvířaty (psi, kočky). V dětských kolektivech (školkách) je možné, že se dítě nakazí od ostatních dětí prostřednictvím hraček a lůžkovin. Je také možná autoinfekce helminty.

Infekce vajíčky červů je možná od věku, kdy dítě „vyleze“ z postýlky, tzn. od 6-7 měsíců. Přítomnost zvířat doma, zejména těch, která jsou venku (nosí vajíčka červů na tlapkách a na srsti), zvyšuje pravděpodobnost infekce helminty a mohou se nakazit děti ještě mladšího věku, 1-2 měsíce . Zvláště pravděpodobně se nakazí děti, které mají přímý kontakt s půdou a pískem.

Pravděpodobnost nakažení předškolních dětí červy je téměř 100%. U dětí této věkové kategorie ještě nejsou dostatečně vyvinuty hygienické dovednosti a znalost prostředí probíhá z velké části ústy. Děti mají navíc špatně vyvinuté ochranné mechanismy proti invazi (prostředí žaludku není dostatečně kyselé, imunitní systém není dostatečně silný). Je třeba poznamenat, že u dětí starších 7 let není pravděpodobnost infekce helminty o mnoho menší než u předškoláků.

KLINIKA

Nejčastějším klinickým syndromem spojeným s helminthickou infestací je gastrointestinální dysfunkce. Děti mohou mít: nestabilní stolici (nejčastěji zácpu, ale může být i nezformovaná); syndrom bolesti břicha (od „létající“ bolesti břicha bez specifické lokalizace, přecházející během několika minut, až po přetrvávající silnou bolest, simulující příznaky akutního břicha); nadýmání; jevy dyspepsie horního gastrointestinálního traktu (říhání, nevolnost, rychlé nasycení). Projevy intoxikace v důsledku helmintiázy jsou: ztráta chuti k jídlu, porucha nočního spánku (neklid, zvuky během spánku nebo časté probouzení); skřípání zubů (bruxismus); podrážděnost, náladovost, agresivita. Toxické účinky parazitů na centrální nervový systém mohou způsobit záchvaty. Navíc u hlístic, zejména u enterobiázy a askariózy, dochází k hyperémii a podráždění řitního otvoru, hráze a zevního genitálu. U dívek se často objevují infekce zevního genitálu, jako je recidivující vulvovaginitida.

Červi mohou sami vytvářet zdravotní problémy a zhoršovat stávající patologie. Helminti jsou tedy silným faktorem senzibilizace těla. Na pozadí hlístic se atopická dermatitida zesiluje a průběh dalších alergických onemocnění (včetně bronchiálního astmatu, senné rýmy) se zhoršuje. Napadení červy může být příčinou nových alergií, zvláště pokud se objeví v období léto-podzim. Alergické reakce během helmintiáz probíhají torpidně a jsou téměř rezistentní vůči tradiční antialergické léčbě. Eozinofilie v obecném krevním testu je jak známkou alergie, tak známkou parazitárních onemocnění, ale s helmintiázou se nevyskytuje příliš často (pouze 3-5% případů). V některých situacích vedou helminti k významnému zvýšení hladiny celkového IgE.

Helminti oslabují fungování imunitního systému, v důsledku čehož dítě trpí častými respiračními onemocněními, mohou se u něj objevit pustulózní nebo plísňové léze kůže a sliznic, kazy.Při helmintických infekcích má dítě často nedostatečné reakce na preventivní očkování.

Helminti způsobují střevní dysbiózu, inhibují normální střevní mikroflóru a oslabují lokální imunitu gastrointestinálního traktu. Charakteristickými rysy mikrobiocenózy při helmintických infestacích je snížení celkového množství E. coli a zvýšení počtu nefermentujících bakterií, snížení počtu laktobacilů a zvýšení kokální flóry. Na pozadí dysbakteriózy se zhoršují funkční poruchy gastrointestinálního traktu a alergická patologie, vyvíjejí se sekundární (reaktivní) změny v játrech, žlučových cestách a pankreatu.

DIAGNOSTIKA

Existuje mnoho údajů, které naznačují, že je poměrně obtížné identifikovat helmintické zamoření. Obtíže při diagnostice helmintů jsou spojeny s charakteristikami jejich životního cyklu. Všechny háďátka mají larvální fázi od 1 do 6 měsíců, kdy ještě nekladou vajíčka, takže při laboratorní diagnostice nejsou detekována. Vejce se mohou vyskytovat nepravidelně, s intervalem 1 až 14 dnů a v relativně malých množstvích (10 3 -10 5, přestože jsou obklopeny bakteriemi, částicemi potravy a dalšími věcmi, měřeno čísly 10 8 -10 12) . V souladu s tím, abyste mohli detekovat vajíčka helmintů ve výkalech, musíte se dostat do období zralosti, přesně ten den, na tom samém místě ve výkalech, a navíc je tam „vidět“. Pravděpodobnost detekce helmintů se přitom pohybuje od 0 do 10-20 % a prakticky nezávisí na možnostech laboratoře.

Jiné výzkumné metody mají také své nevýhody. Stanovení protilátek v krvi proti háďátkům je relevantní pouze v prvních 1-2 měsících jejich přítomnosti v těle, kdy jsou červi v larválním stádiu. Poté protilátky mizí ze systémového krevního řečiště, koncentrují se ve střevním lumen a jsou produkovány přímo ve střevní stěně. Dosud jsme se nenaučili, jak určit hladinu imunoglobulinů v lumen gastrointestinálního traktu pro diagnostiku střevních helmintiáz, ačkoli vývoj v tomto směru probíhá. Nyní jsou helmintiázy jedním z nejvíce nediagnostikovaných onemocnění pomocí laboratorních metod.

Znalost pestrého klinického obrazu doprovázejícího helmintické zamoření je pro dětského lékaře velmi důležitá, neboť pro anthelmintickou léčbu je často nutné rozhodnout na základě nepřímých známek onemocnění, které je spojeno s výše uvedenými obtížemi v laboratorní diagnostice. Je třeba poznamenat, že čím více příznaků, které mohou být spojeny s helminthickou invazí, je u dítěte přítomno, tím je pravděpodobnější, že k infestaci došlo. Nejčastěji při odběru anamnézy lékař objeví různé kombinace odchylek od normy. Nezapomínejme však, že helmintické zamoření se může objevit s jedním syndromem (například pouze atopická dermatitida), nebo může být zcela skryté.

LÉČBA

Vzhledem k vysoké epidemiologické pravděpodobnosti helmintických invazí, jejich schopnosti narušit různé funkce dětského organismu a složitosti diagnostiky se doporučuje provést preventivní a léčebné anthelmintické kurzy s přihlédnutím k nepřímým známkám (klinickému obrazu) patologie. WHO doporučuje preventivní anthelmintické kurzy pro předškolní děti dvakrát ročně – na jaře a na podzim.

Tato taktika je opodstatněná, ale můžeme dodat, že v případě potřeby (nepříznivá epidemiologická situace nebo zjevné klinické příznaky helmintiázy u dítěte) je možné neplánované odčervení.

Dlouholeté zkušenosti ukazují, že nejúčinnější použití není monoterapie, ale kombinované užívání dvou a více anthelmintik. Nejprve je nejlepší předepsat Decaris (levamizol) jednou v dávce specifické pro věk. Tento lék oslabuje helminty a na oslabené parazity dobře působí Vermox (mebendazol) nebo Nemozol (albendazol). Druhé anthelmintikum je předepsáno 3 dny po Dekaris. Všechny tyto léky jsou netoxické. Účinnost komplexní léčby je 2-3x lepší než u monoterapie. Pyrantel, který je také anthelmintikem, může být použit pro enterobiázu, ale jeho účinnost je nižší než účinnost mebendazolu a jeho bezpečnost nepřevyšuje bezpečnost jiných anthelmintik.

Zvláštní zmínku je třeba věnovat bezpečnosti anthelmintik, protože mezi lékaři existují různé názory a určitá opatrnost v této otázce. Levamisol, pokud je užíván jednou (v noci) v terapeutické dávce (2,5 mg/kg), nezpůsobuje závažné vedlejší účinky: to je jasně napsáno v referenčních knihách o léčivech (včetně RLS, Vidal). Nežádoucí účinky na orgány a systémy uvedené v návodu se mohou vyskytnout ve výjimečných případech, kdy je lék používán ve výrazně vyšší dávce jako imunomodulátor. Mebendazol je nevstřebatelné léčivo s vysokou selektivitou vůči helmintům. Při nepřítomnosti parazitů ve střevech vychází nezměněn, aniž by s čímkoli interagoval. Konečně albendazol (v Rusku je pouze Nemozol) je již více než 20 let nejoblíbenějším antihelmintikem na světě, což je samo o sobě vynikající doporučení, pokud víte, jak vážně Západ bere bezpečnost a toxicitu léků.

Ale na pozadí anthelmintických kurzů mohou existovat vedlejší účinky spojené s ničením parazitů pod vlivem léků (nejedná se o toxický účinek léku na tělo, ale o toxický účinek produktů ničení helmintů). Příznaky intoxikace, které se vyvinuly při užívání anthelmintik, jsou následující: nevolnost, závratě, řídká stolice, bolest břicha a velmi vzácně zvýšená tělesná teplota, kopřivka. Může dojít ke zvýšení příznaků, které byly spojeny s helminthickou invazí. Tyto nežádoucí účinky jsou krátkodobé a snižují se užíváním sorbentů (Lactofiltrum, Enterosgel aj.). Sorbent může být předepsán předem, pokud se předpokládá, že pravděpodobnost nežádoucích účinků je vysoká. Lékař by měl mluvit o bezpečnosti anthelmintického kurzu, ale zároveň varovat pacienta nebo jeho rodiče o možných vedlejších účincích, mluvit o mechanismu tohoto účinku.

SKUPINY PACIENTŮ, KTERÝM SE DOPORUČUJE PŘED UŽÍVÁNÍM ANTELMINTIK PŘEDEpsat SORBENT:

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:
Datum zveřejnění 27. ledna 2023
Aktualizováno 13. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

Červi neboli helminti jsou červi, kteří parazitují na těle zvířat a lidí. Onemocnění charakterizované přítomností červů v těle se nazývá helminthické zamoření nebo helminthiáza. Mezi lidmi jsou k helmintióze nejnáchylnější děti ve věku 1,5 až 3 roky. V této době aktivně zkoumají svět kolem sebe a jsou náchylní k nedostatečnému dodržování pravidel osobní hygieny. Paraziti proto pronikají do těla dítěte téměř bez překážek. V tomto článku vám řekneme vše o červech u dětí – příznaky a léčba helminthické invaze, její typy a diagnostické metody.

Typy helmintických invazí

• Nematodóza. Způsobují ho hlístice, třída škrkavek. Příkladem škrkavek jsou škrkavky, červci, měchovci a další.
• Cestodóza. Způsobují ho tasemnice, třída parazitických plochých červů (tasemnic). Příklady zástupců této třídy jsou tasemnice hovězí, tasemnice vepřová a tasemnice široká. Jak vypadají tasemnice? Tělo většiny plochých helmintů je rozděleno na samostatné segmenty – proglottidy. Mohou se oddělit a vynořit se jako malé, protáhlé, ploché segmenty, zatímco jejich hostitel zůstává uvnitř.
• Trematodóza. Způsobují ho motolice, třída parazitických plochých červů s přísavkami. S jejich pomocí se přilepí na vnitřní orgány člověka. Proto se jim také říká motolice. Příklady motolic jsou motolice jaterní a motolice kočičí.

V závislosti na biologickém typu červů se rozlišují stovky jmen helmintiáz. Mezi lidmi však existují 2 typy helmintických napadení, které jsou nejčastější:

• Enterobiáza je helmintiáza způsobená červy.
• Ascariáza je helmintiáza způsobená škrkavkami.

Oba druhy helmintů patří mezi škrkavky, které se z těla celkem snadno odstraňují. Jiné druhy červů jsou u lidí méně časté, představují větší zdravotní riziko a je obtížnější se jich zbavit.

Proč se objevují červi?

Červi mají různé životní cykly. Proto se jimi můžete nakazit různými způsoby. Zde je návod, jak se helminti dostávají do těla dítěte:

• Kontaktní metodou. Takto dochází k infekci červy a zakrslou tasemnicí. Vajíčka těchto parazitů se vylučují ve výkalech. Neumytýma rukama se rozšířily do všech věcí v domácnosti. Kontakt s nimi vede k tomu, že vajíčka červů padají na povrch rukou zdravého člověka az nich do úst. Přenos z dítěte na dítě je možný blízkým kontaktem (společné spaní, hra).
• Skrz zemi. Tímto způsobem se nakazí červy, kterým se říká geohelminti. Patří mezi ně škrkavky, měchovci a další helminti. Jejich vajíčka a výkaly končí v půdě a vodě. Tam dochází k jejich dalšímu rozvoji. Poté se do těla opět dostávají špinavýma rukama nebo konzumací špatně umyté zeleniny a ovoce.
• Prostřednictvím kontaminovaných potravin. Tímto způsobem dochází k infekci biohelminty. Toto je jméno dané červům, kteří mají střední formy vývoje. Pokud se dostanou do člověka ve formě vajíček, nebude se moci vyvinout do pohlavně zralého stavu. Nejprve se vyvinou v těle mezihostitelů. Mohou to být měkkýši, ryby, kopytníci a další zvířata, ptáci. Když člověk konzumuje syrové mořské plody nebo maso, stejně jako produkty, které prošly nedostatečnou tepelnou úpravou, dostávají se do jeho těla přechodné formy červů a dále se v něm vyvíjejí.

Hlavní důvody, proč se dítě nakazí helminty, jsou:

• Spotřeba výrobků, které prošly nedostatečnou tepelnou úpravou.
• Jíst špatně umyté ovoce, zeleninu, bobule a bylinky.
• Pití kontaminované vody.
• Nehygienické podmínky v domě, kde dítě žije.
• Ignorování pravidel osobní hygieny (nedostatečně časté nebo nesprávné mytí rukou).
• Častý kontakt se zvířaty bez následného mytí rukou.
• Nízká imunita.
• Zvyk cucat si prst a vkládat vše do úst.
• Chronické patologie gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt).

Příznaky a příznaky helmintiázy

Helminti mohou parazitovat na jakémkoli orgánu, nejčastěji však postihují střeva. Proto jsou příznaky červů u dítěte často maskovány jako gastrointestinální onemocnění. Mají však další projevy. Popišme si hlavní příznaky 2 nejčastějších helmintiáz u dětí – enterobiázy a askariózy.

Příznaky enterobiózy

Enterobiáza má 2 stádia vývoje – akutní a chronickou. Akutní fáze začíná počátečním vstupem a rozvojem červů do těla dítěte. Zde je návod, jak zjistit, zda vaše dítě má červy:

• Stěžuje si na tíže v žaludku a nevolnost.
• Večer a v noci si škrábe řitní otvor kvůli svědění, které se objevuje. Je to způsobeno uvolněním samice červa, aby položila vajíčka do kožních záhybů řitního otvoru.
• Dítě je ráno slabé.
• Začíná častěji chodit na záchod (na stolici).

Obvykle se dítě nakazí samo. Červí vajíčka zůstávají na rukou, spodním prádle a ložním prádle. Proto se příznaky mohou opakovat. To se obvykle děje jednou za 1 týdny. Po 2–1,5 měsících se enterobiáza stává chronickou. Pak jsou jeho příznaky následující:

• Bolest v epigastrické oblasti, tíha v břiše.
• Silné svědění, podráždění, praskliny v konečníku.
• Únava, slabost.
• Poruchy spánku.
• Časté nadýmání, rozrušení stolice.
• Někdy dochází k inkontinenci moči.

V chronické fázi se rozvíjí podrážděnost a dítě se stává ufňukaným. Často je zaznamenána uzavřenost, nepřítomnost mysli a snížená fyzická aktivita. Kožní projevy enterobiázy jsou možné – dermatitida, ekzém.

Příznaky askariózy

Ascariáza má 2 fáze vývoje:

• Rané, nebo stěhovavé (larvovité). Během migrační fáze pronikají vajíčka škrkavek, která se dostanou do gastrointestinálního traktu, střevními stěnami a dostanou se do krevního oběhu. Takto končí v plicích. Z plic stoupají dýchacími cestami a vstupují do krku. Poté se ve formě larev opět dostávají do střev.
• Pozdní (střevní nebo fáze pohlavně dospělých škrkavek). Larvy se dále vyvíjejí ve střevech a dosahují pohlavní dospělosti. Pohlavně zralé škrkavky začnou klást vajíčka. Od této chvíle začne samotné dítě roznášet vajíčka do okolí.

Hlavní příznaky časné fáze askariózy u dětí (lze pozorovat po dobu 1 až 2 týdnů):

• Suchý nebo mírný kašel, bolest v krku. Někdy je v plicích slyšet sípání. Při hojném počtu migrujících larev jsou možné záchvaty podobné astmatu.
• Zvýšená tělesná teplota. Ne vždy to jde nahoru. Někdy ale dosáhne 38 stupňů. Neexistuje žádná bolest v krku ani rýma.
• Mírný pocit nevolnosti.
• Poruchy spánku (neklidný spánek, noční můry).
• Alergické projevy (vyrážka, svědění).
• Bolest v pravém hypochondriu (pokud larvy migrují ne do střev, ale do jater).

Příznaky střevní fáze askariózy (lze pozorovat od 6 měsíců do 1 roku):

• Poruchy trávicího traktu – bolesti břicha, zvýšená tvorba plynu, poruchy chuti k jídlu (zvyšuje se nebo klesá), říhání, nevolnost. Možné zvracení. Jsou zaznamenány abnormální pohyby střev.
• Ztráta tělesné hmotnosti. Ne vždy zaznamenáno. Ale může to být způsobeno tím, že u askariózy se živiny méně vstřebávají.
• Snížený krevní tlak.
• Slabost, únava.
• Svědění, podráždění perianální oblasti.
• Někdy se vidění zhoršuje. To je způsobeno poruchou vstřebávání vitaminu A.

Děti s askariózou častěji onemocní. Často se obávají kožních patologií a zánětu ústní sliznice.

Jak zjistit helmintické napadení u dětí

Nejpřesnějším způsobem, jak zjistit, zda má dítě helmintické zamoření, je odhalit červy ve výkalech. Mohou vyjít ze střev mrtví nebo živí. Chcete-li vybrat lék na červy pro děti, musíte nález odnést do laboratoře, abyste určili biologický typ helmintu. V jiných případech jsou helmintiázy zjištěny náhodně (například při lékařské prohlídce) nebo při vyšetření dětí na žádost rodičů, kteří začali mít podezření, že dítě má parazity.

Odborný posudek lékaře

Hlavní metodou diagnostiky střevních helmintů je analýza stolice na vajíčka červů. K jejich odhalení ve výkalech je nutné, aby samice helminta nakladla vajíčka, než ji projde. To se ale nestává vždy. Proto je získání falešně negativního výsledku běžné. Aby se ujistil, že dítě nemá červy, je nutné několikrát předložit výkaly k vyšetření. Pokud alespoň 1 test prokáže přítomnost vajíček, lékař diagnostikuje helmintiázu.

Mikava Elena Ildarovna Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd

Nejčastěji červi postihují střeva. Ale to se nestává vždy. Proto v případě potřeby může lékař předepsat další diagnostické metody:

• laboratorní krevní testy;
• metody hardwarového výzkumu (ultrazvuk, radiografie, CT, MRI);
• endoskopické vyšetření;
• biopsie (odběr vzorku podezřelé tkáně k vyšetření).

Jak se zbavit červů – metody léčby

Jen lékař ví, jak se zbavit červů. Nemůžete si koupit žádný anthelmintický lék, protože každý lék je určen k léčbě pouze jednoho nebo několika typů helmintiázy. Než se zbavíte parazitů, musíte zjistit jejich biologický druh (provést vyšetření). Na základě diagnostických výsledků lékař vybere správný lék.

V závislosti na typu červa mohou být předepsány léky založené na následujících složkách:

• pyrantel;
• mebendazol;
• piperazin;
• praziquantel;
• ostatní.

Anthelmintika jsou obvykle dostupná ve formě suspenze nebo tablet. Suspenze je vhodná pro pacienty všech věkových kategorií. Tablety na odčervení pro děti by se měly používat pouze v případě, že je dítě dokáže rozkousat a spolknout a zapít dostatečným množstvím vody.

Varování! Malé množství látek s anthelmintickým účinkem je obsaženo v dýňových semenech, květech třesavky a některých dalších rostlinách. Jejich použití má však nízkou účinnost v důsledku příjmu nedostatečné dávky aktivních složek. Proto by se prokázaná parazitóza měla léčit pouze léky. K prevenci helminthického napadení se nejlépe používají bylinné přípravky.

Prevence helmintiáz u dětí

Základní opatření k prevenci helmintiázy u dětí:

• časté mytí rukou mýdlem (po probuzení, chození na záchod, po venku, kontaktu se zvířaty, před jídlem);
• denní výměna spodního prádla;
• pravidelná výměna ložního prádla (jednou týdně);
• jíst pouze dobře umytou zeleninu a ovoce;
• pití převařené vody (pokud si nejste jisti její kvalitou);
• dlouhodobá tepelná úprava ryb, mořských plodů, masa;
• udržování čistoty v domě.

Výhody léčby helmintiázy u dětí na dětské a rodinné klinice

Na naší rodinné klinice „Dítě a rodina“ můžete diagnostikovat a vybrat léky proti helmintické invazi u dětí v Moskvě. Výhody vyšetření a ošetření v našem lékařském centru:

• Kvalifikovaní specialisté – pacienty přijímají lékaři nejvyšší kategorie a kandidáti lékařských věd.
• Příjem dospělých pacientů a dětí – celá rodina může být vyšetřena na parazity, což je zvláště důležité při podezření na helmintiózu.
• Aplikace moderních metod diagnostiky parazitárních infekcí, které jsou vysoce informativní.
• Používejte pouze léky, které jsou bezpečné pro děti a mají prokázanou účinnost při léčbě helmintiáz. Dávka léku se vypočítává pro každé dítě individuálně.
• Pohodlná registrace a pohodlná recepce.

Chcete-li se svým dítětem domluvit návštěvu lékaře na klinice pro děti a rodinu, zavolejte nám nebo zanechte žádost online.

Závěr

Červi jsou parazitičtí červi, které se podle některých údajů vyskytují u 80 % lidí. Zvláště často jsou detekovány u malých dětí. Příznaky helmintiázy jsou obvykle mírné. Proto je vhodné pravidelně kontrolovat stolici na přítomnost vajíček červů. Tímto způsobem můžete odhalit onemocnění v raných stádiích, než dojde k masivnímu poškození těla dítěte. Chcete-li se zbavit červů, musíte užívat speciální léky – jíst speciální potraviny a užívat léčivé byliny jsou neúčinné. Ošetřující lékař by měl po vyšetření dítěte vybrat antihelmintické léky, vypočítat jejich dávkování a počet dávek.

zdroje

• Ermolenko K.D. Helmintické infekce u dětí: klinický obraz, diagnostika, léčba a prevence // Farmateka. 2022. č. 1. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=48089597 (datum přístupu: 28.12.2022).
• Koshkina A.E., Khodenev I.M. Prevence helmintiáz u dětí // Synergie věd. 2018. č. 23. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=35007421 (datum přístupu: 28.12.2022. XNUMX. XNUMX).
• Kucherya T.V., Solodovnikova O.N. Enterobiáza u dětí // Sestra. 2019. č. 21 (1). URL: https://medsestrajournal.ru/sites/default/files/fulltext-pdf/25879979-2019-01-07.pdf (datum přístupu: 28.12.2022. XNUMX. XNUMX).
• Shadrin O.G., Kovalchuk A.A., Gerasimyuk S.I., Turkin Yu.V., Kodrul Yu.V. Bylinné přípravky při léčbě helminthiáz u dětí // Pediatrie. Východní Evropa. 2018. č. 1. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=32476054 (datum přístupu: 28.12.2022).
• Sagadeeva Z.I. Epidemiologické aspekty toxokarózy, enterobiázy, askariózy u dětí // Biologie va tibbiyot muammolari. 2020. č. 1–1 (117). URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=44387792 (datum přístupu: 28.12.2022. XNUMX. XNUMX).
• Revnova M.O., Gaiduk I.M., Mishkina T.V., Koltuntseva I.V., Sakhno L.V., Bairova S.V., Bulycheva V.I., Polishchuk T.V. Helminthiáza a parazitóza u dětí // Učebnice. 2021. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=45649899 (datum přístupu: 28.12.2022. XNUMX. XNUMX).