Co dělat, když vaše dítě bolí zub

Akutní bolest zubů u dítěte se vždy objeví náhle a ve špatnou chvíli: před spaním, když se potřebujete připravit do školky nebo školy. V některých případech dítě trápí bolestivá bolest i několik dní, ale z různých důvodů se dětem daří tuto informaci rodičům neříkat. Říkáme rodičům a zákonným zástupcům, co dělat, když jejich dítě bolí zub, zda musí spěchat k lékaři a jak pomoci před návštěvou zubaře.

Akutní bolest zubů u dítěte: příčiny

Děti si někdy stěžují rodičům na bolest zubů, ale pokud bolest sama odezní bez lékařského zásahu, rodiče mají tendenci na problém zapomenout a zubaře nenavštívit. To je velká chyba: jakákoli bolest vyžaduje pozornost, dokonce i epizodické okamžiky jejího výskytu.

Proč dítě silně bolí zuby?

• Zubní kaz. Nejčastější příčina bolesti. Zvláštností průběhu kazu je, že bolest je vyvolána nějakým faktorem: kontaktem s nemocným zubem studeného nebo sladkého jídla. To znamená, že dítě může pociťovat bolest např. při konzumaci zmrzliny, ale po odstranění dráždidla bolest odezní a rodič se uklidní. To je špatná strategie. Sklovina dětského zubu, zejména mléčného zubu, je nedokonalá; dřeň zabírá významnou část korunky, takže i malá dírka, okem neviditelná, může časem způsobit nesnesitelnou bolest.
• Pulpitida. Vzhledem k tomu, že sklovina dětského zubu je porézní a tenká, může být rychle zničena, kaz postihuje dentin a dosahuje neurovaskulárního svazku. Akutní dětská bolest zubů nejčastěji indikuje pulpitidu. Tento příznak se vyskytuje spontánně, nezávisí na vlivu dráždivých látek a nejčastěji se nepříjemné pocity objevují v noci. Někdy je bolest střední – s chronickým průběhem.

• Paradentóza. Může se vyskytnout nejen u dospělých, ale i u zanedbaných stavů dětského chrupu, kdy kaz a pulpitida nejsou včas léčeny. Je těžké tento stav přehlédnout, protože dítě pociťuje bolest, i když se zubu nedotýká, a na dásni se tvoří boule v důsledku nahromadění hnisu. Jde o stav, který vyžaduje okamžitý zásah: zvyšuje se riziko ztráty stálého zubu, poškození pupenu (pokud se hnisavé ložisko nachází v blízkosti stálého zubu).
• Zánět dásní. Někdy může být špatný stav dásní důvodem, proč dítě bolí zub. Navíc se zdá, že to bolí zub, ačkoli ve skutečnosti je to sliznice. Rodiče mohou mít podezření na zánět dásní podle vzhledu krvácení během čištění zubů a změny barvy dásní. I když nejsou žádné vnější změny, může nahromadění plaku nepřímo naznačovat zánět dásní: děti potřebují profesionální čištění v ordinaci hygienika nebo parodontologa ne méně často než dospělí. Neléčený zánět dásní vede k paradentóze, ztrátě přilnutí dásní a ztrátě zubů.
• Skol. Objevuje se v důsledku zranění. Bolest se obvykle objevuje bezprostředně po poranění. Navíc může dojít k uvolnění zubů. K identifikaci nebo vyloučení zlomeniny čelisti a obličejových kostí je nutný rentgenový snímek.
• Demineralizace. Při čištění zubů a konzumaci jídla se u dítěte může objevit akutní bolest. Příznaky jsou podobné jako u zubního kazu, ale při ztrátě minerálů se u všech zubů objevuje přecitlivělost. Podobné příznaky jsou pozorovány u eroze skloviny.
• Zuby. Problematické je to při prořezávání mléčných zubů, ale někdy i při růstu stálých zubů. Rodiče si mohou všimnout, že dásně otekly, slinění se zvýšilo, teplota se může zvýšit a dítě se stává rozmarným a podrážděným.
• Kousek jídla mezi zuby, pod dásní. Při konzumaci určitých potravin mohou v mezizubních prostorech uvíznout malé částečky – popcorn, slupky a semena jablek, slupky semen, rybí kosti. Mohou poškodit vaše dásně.

Někdy dochází k pocitu bolesti v zubu v důsledku stomatitidy, pokud se vřed nachází v blízkosti krčku zubu. Zub může bolet po nekvalitním ošetření a také kvůli odtlakování výplně: materiál se časem smrští a mikroorganismy pronikají do dutiny. Ve vzácných případech se může objevit alergie na výplň nebo anestezii.

Proč se akutní bolest zubů vyskytuje častěji u dětí než u dospělých?

Vysvětlíme si, proč se problémy se zuby u dětí objevují častěji a samotné dítě hůře snáší zubní onemocnění:

• Díky anatomickým vlastnostem. Zubní sklovina je tenká, křehká a její tvorba trvá až 18 let. Dentinová vrstva je tenčí a dřeň zabírá většinu korunky. Proto i povrchové poškození může rychle vést k pulpitidě a nutnosti odstranit nerv.
• Kvůli stravovacím návykům. Děti konzumují hodně sladkostí – mnohem více než průměrný dospělý. A sacharidy vytvářejí živnou půdu pro množení bakterií. Povaha sacharidů navíc není důležitá: sladké ovoce, mateřské mléko a čokoláda jsou škodlivé pro sklovinu. Pokud ve stravě dítěte chybí bílkoviny a vápník, sklovina se stává náchylnou k destrukci.
• Kvůli mechanickému zranění. Děti dobře nechápou, že je třeba se o své zuby starat: žvýkají bonbóny, otevírají láhve zuby, perou se a padají. Zvyšuje se riziko mechanického poškození: odštípnutí, pohmoždění dřeně, vykloubení zubů.
• Kvůli dědičným vadám chrupu.
• Kvůli špatné hygieně. Děti si nemusí zuby čistit vůbec, pokud rodiče na proces nedohlížejí.

Mějte na paměti, že díky aktivní mimice a upovídanosti se u dětí zrychluje krevní oběh v ústní dutině a zvyšuje se zánět. Děti mají navíc nízký práh bolesti, takže obyčejný kaz může způsobit hyperreakci – silný stres u dítěte, znervózňovat ho, špatně spát a plakat.

Pokud vaše dítě bolí zub:

• Stává se ufňukaným, letargickým a mlčenlivým.
• Odmítá oblíbená jídla, zmrzlinu a sladkosti.
• Chytne se za bradu nebo tvář.
• Odmítá čistit zuby.
• Teplota.

První možností, jak pomoci dítěti od bolesti zubů, je vyšetření dutiny ústní. Možná se kost prostě dostala do dásně nebo se začíná vyvíjet stomatitida. Ale ve vážnějších případech byste měli okamžitě jít k zubaři.

Co dělat, když vaše dítě silně bolí zuby

Děti jsou méně trpělivé, proto je nutné podat vhodné analgetikum nebo NSA, uklidnit je a poradit se s lékařem. Poraďte se se svým pediatrem, co dát dítěti na bolest zubů, ale měl by to být lék, který je prověřený zkušenostmi. Lék působí několik hodin, takže vydržíte až do návštěvy zubaře. Nezahřívejte oblast čelisti – může to způsobit komplikace.

Zvláště si všimneme, co dělat, když dítě v noci bolí zub. Postup je stejný – úleva od bolesti, můžete přidat výplachy heřmánkem nebo sodou; Po půl hodině, kdy lék zabere, byste měli dítě uložit do postele a ráno se objednat k zubaři.

Ve stomatologii se příčina bolesti určuje na základě diagnostických výsledků. 3D obraz umožňuje vizualizovat stav zubního systému s vysokou přesností a učinit správné rozhodnutí o taktice ošetření. Rentgenová diagnostika je pro děti bezpečná a přínosy z ní jsou citelné – zubní lékař si včas všimne i skrytých problémů. Ještě před návštěvou lékaře v Moskvě můžete pořídit rentgenové snímky (OPTG a CT) v nezávislém diagnostickém centru 3D MEDICA.