Co dělat, když má pták zlomenou nohu?
Kostra ptáků, ve srovnání s kostrou savců, má určitý rys, který spočívá v tom, že hrudní končetiny ptáků se v procesu evoluce změnily na křídla a pánevní končetiny se používají k chůzi a podpoře. Vlastnosti kosterních kostí ptáků spočívají v tom, že jsou tenké, husté, odolné, matně bílé a obsahují velké množství minerálů. U ptáků, kteří nedosáhli fyziologické a pohlavní zralosti, se kosti s věkem plní kostní dření, ta je vzduchem postupně vytlačována stranou, rozpouští se a časem zůstává pouze v kostech spodní části křídel a pánevních končetin; , jakož i ve štěrbinách houbovité hmoty některých plochých kostí. Většina kosterních kostí obsahuje dutiny, které jsou vyplněny vzduchem.

Uvažujme ty části kostry, které často podléhají zlomeninám a dislokacím. Kostra ptačí přední končetiny se proměnila v křídlo. V důsledku těchto změn se změnila stavba kostí. U ptáků je rameno silnou tubulární kostí, jejíž přední konec tvoří zploštělou hlavu pažní kosti, která zapadá do glenoidální dutiny ramenního kloubu. Zvláštností ramenního kloubu je, že omezuje možnost rotačních pohybů a zajišťuje stabilitu křídla za letu. Loketní kost, rovněž trubkovitá, je mírně zakřivená. Rádius je tenký, rovný, u velkých papoušků a ptáků má nitrokostní kanál. Charakter kloubních ploch loketního kloubu zajišťuje pevné spojení mezi kostí ramene a předloktí a omezuje rotační pohyb v tomto kloubu. To umožňuje zachovat větší pohyblivost v jedné rovině, což umožňuje papouškovi složit křídlo při odpočinku a změnit jeho plochu při změně letového režimu.
V proximální části zápěstí jsou zachovány pouze dvě nezávislé kosti. Jsou téměř nehybně spojeny vazy s kostmi předloktí. Zbývající kosti zápěstí a všechny kosti metakarpu se spojí do jediné kosti (spony). Kostra prstů je značně upravena. Dvě falangy 2. prstu jsou zachovány, tvoří špičku křídla. Z 1 prstu je zachována jedna falanga, k ní je připojen svazek peří, tvořící křídlo. Třetí prst má také jednu falangu, která je připojena k základně první falangy druhého prstu.
Kostra zadní končetiny se často vyznačuje mohutnými trubkovými kostmi. Femur na předním (proximálním) konci má vyvinutou zaoblenou hlavici pro skloubení s acetabulem pletence pánevního. Na dolním (distálním) konci stehenní kosti jsou vyvýšené kloubní plochy pro spojení s kostí bérce. K oblasti kolenního kloubu přiléhá čéška, která leží ve svalové šlaše. Holenní kost je velmi masivní a je hlavním prvkem bérce. Dvě proximální tarzální kosti se spojují s dolním koncem tibie. Společně tvoří kostní komplex, kterým je tibiotarsus neboli tibiotarsus. Fibula je upravena do podoby malé a tenké kosti, která prorůstá do horní části vnějšího povrchu tibie. Spodní prvky tarzu a všechny prvky metatarsu u ptáků splývají do jediné kosti – tarzu nebo metatarzu. V důsledku toho se objeví další pákový efekt. Na spodním konci tarsu jsou vytvořeny kloubní plochy, ke kterým jsou připojeny falangy prstů. Většina ptáků má na zadních končetinách čtyři prsty. U papoušků směřují první a čtvrtý prst dozadu, zatímco druhý a třetí prst směřují dopředu. U jiných ptáků se počet a uspořádání prstů mění v závislosti na povrchu, na kterém se pohybují, a na jejich životním stylu.
Dislokace je posunutí konců kloubních ploch kostí vůči sobě, v důsledku čehož dochází k dysfunkci kloubu, může být doprovázena změnou celistvosti kloubního pouzdra, nebo může nastat bez narušení. K dislokaci může dojít v důsledku mechanických sil (trauma) nebo v důsledku destrukčních procesů v kloubu (artróza, artritida). U ptáků může být dislokace úplná v důsledku úplné divergence kloubních konců kostí a neúplná jako subluxace, při které kloubní povrchy zůstávají v neúplném kontaktu. Část pod zraněním je považována za vykloubenou.
Dislokace se dělí podle původu na vrozené a získané.
Vrozené luxace se tvoří v důsledku abnormálního embryonálního vývoje plodu kuřete a v důsledku toho dochází k nedostatečnému rozvoji dutiny glenoidální a hlavice stehenní kosti (dysplazie). Vrozené subluxace se nejčastěji vyskytují v kyčelních kloubech kuřat a projevují se v podobě různě se od sebe vzdalujících nohou dislokací čéšky a kolenního kloubu.
Získané dislokace nastávají při poranění kostí (traumatické) nebo při onemocnění ptačích kostí (patologické nebo spontánní).
Traumatické luxace vznikají pod vlivem přímého nebo nepřímého traumatu, kdy místo působení síly může být umístěno daleko od poškozeného kloubu. Jednou z příčin traumatické luxace je prudká kontrakce svalů, která způsobí pohyb, který přemístí povrchy kloubu za hranice normální pohyblivosti (luxace dolní čelisti se silným otevřením zobáku). To je u papoušků vzácné. Častěji k tomu může dojít při silném úderu do zobáku. Dislokace z přímého traumatu (úder do oblasti kloubu) u papoušků se vyskytují méně často.
Často při luxacích dochází k prasknutí kloubního pouzdra, poškození šlach, svalů, kostí, cév a nervů. Tyto dislokace se nazývají komplikované. Dislokace lze klasifikovat jako uzavřené, bez poškození kůže nad kloubem, a otevřené, kdy se v důsledku poranění vytvoří rána umožňující přístup do kloubní dutiny. V kyčelním a ramenním kloubu může dojít k patologické dislokaci v důsledku destrukce kloubních ploch v důsledku patologického procesu.
Dislokace se klinicky projevují poruchou hybnosti kloubu. K identifikaci dislokace stačí porovnat dvě křídla nebo dvě nohy. Když dojde k dislokaci křídla, křídlo není zcela připojeno k tělu ptáka nebo visí pod fyziologickou úrovní, v některých případech může viset. Při vysunutí nemocného křídla dochází v poškozeném kloubu ke změně pohyblivosti, která může být doprovázena nemožností jeho prodloužení. Při zevním vyšetření a palpaci je poraněný kloub zvětšený, kůže v oblasti kloubu je červená nebo modrá. Změna barvy kůže závisí na délce poranění. Pokud je zranění staré, pak má kůže nejčastěji normální barvu.
K podobným změnám dochází u dislokací na tlapkách. Pohyblivost je narušena, papoušek tlačí na bolavou nohu a stojí na zdravé končetině. Poraněná tlapka visí v místě dislokace; prsty a drápy mohou být otočeny dovnitř nebo ven. V místě poranění je pozorováno zarudnutí, zmodrání a otok v oblasti zraněného kloubu a níže. Citlivost na hlubokou bolest je zachována.
Diagnóza se stanoví na základě klinického vyšetření a výsledků rentgenového záření. Odlišení od zlomenin, podvrtnutí, modřin, ochrnutí a paréz.
Zlomeniny kostí u papoušků jsou charakterizovány porušením jejich integrity pod vlivem vnějších vlivů nebo jiných traumatických faktorů. Zlomeniny u ptáků se dělí do dvou skupin: traumatické a patologické. Patologická zlomenina u ptáka vzniká jako důsledek změn probíhajících během patologických procesů v kosti (osteoporóza, nádory atd.). Zlomeniny mohou být uzavřené nebo otevřené. Téměř vždy může mít otevřená zlomenina bakteriální infekci, ale u ptáků v tomto případě nedochází k hnisání jako u psů a koček, ale pouze k nekróze tkáně.
Zlomeniny se dále dělí na: periartikulární, intraartikulární, extraartikulární, jednoduché a složité. A jméno také závisí na umístění na kosti, epifezální a diafezální. U papoušků dochází nejčastěji ke zlomeninám na křídlech a nohách. Klinicky, při externím vyšetření, mají zlomeniny u ptáků stejné příznaky jako modřiny. Při zlomenině dochází k patologické pohyblivosti v kosti, kde chybí kloub s intraartikulárními zlomeninami, je to obtížnější diagnostikovat. Když dojde ke zlomenině, je narušena i integrita okolních tkání. Spolu s zlomeninou je pozorován hematom, zarudnutí, modrost nebo zezelenání v závislosti na délce trvání patologického procesu. Nejčastěji, jak ukazuje praxe, dochází ke zlomeninám humeru, ulny, radia, femuru a tibie. Méně často u ptáků dochází ke zlomeninám metatarzu (tarsu) a záprstních kostí. Neviděl jsem žádné zlomeniny prstů, častěji luxace. Pro přesnou diagnózu a charakterizaci zlomeniny je zapotřebí rentgenové vyšetření, které lze s určitou zkušeností identifikovat během palpace. Častou příčinou zlomeniny u papouška je nepozornost ze strany člověka. Papoušek je velmi zvědavý a vždy se snaží následovat svého lidského přítele. V takových případech dochází ke zlomeninám horní a dolní čelisti.
V případě dislokací a zlomenin je důležité ptákovi poskytnout okamžitou pomoc. Pokud je to možné, musíte provést rentgen a pozvat odborníka. V případě zlomenin nebo vykloubení křídel a nohou musí být omezena pohyblivost papouška; Pokud je tam malá klec nebo nosič, tak je lepší ho tam dát. Tím se sníží počet zranění. Všechna krmítka a misky na pití spusťte co nejníže, všechny hračky a oblíbené předměty by také měly být spuštěny dolů, aby ptáče nebylo v pokušení vylézt výš. Horní bidla jsou odstraněna, jedno ponecháno před krmítky. Pokud je podezření na luxaci nebo zlomeninu, měla by být pomoc poskytnuta do 2-3 dnů. Pokud je poskytnuta později, existuje možnost, že poraněný kloub při vykloubení sroste s pojivovou tkání a následně ztratí svou pohyblivost. V případě zlomeniny existuje možnost falešného kloubu, křivého srůstu kostí a gangrény, která následně povede k amputaci.
Pokud není možné zavolat lékaře, musíte porovnat zraněnou část se zdravou částí, například křídlo a nohu. Je nutné určit postižený sektor patologickou pohyblivostí. A organizujte fixaci postižené oblasti kosti nebo kompozice. Při fixaci je důležité fixovat kosti pokud možno nehybně a zároveň bez skřípnutí cév a nervů, jinak dojde pod poraněním k otoku a v nejhorším případě k nekróze tkáně a gangréne. Při fixaci kostí se je snažte co nejméně vytěsňovat, pak se rychleji zahojí.
Dlahy se velmi osvědčily. Pokud chirurgové, kteří operují psy a kočky, považují za nevhodné používat dlahy v chirurgii, pak jsem v tomto případě pro použití obouruč. Jak ukazují četné případy zlomenin, dlahy umožňují zlomeninu zahojit, i když jsou kosti od sebe dobře odděleny. Nejdůležitější je dodržovat výše uvedené zásady. To znamená pevnou fixaci, nepohyblivost kostí, neskřípnutí cév a nervů a respektování fyziologie umístění kostí.
Z dlahy lze vyrobit jakoukoli měkkou pomocí obvazů a náplastí. Můžete jej zpevnit pomocí plastu a dalších zařízení.
V kostní chirurgii platí stejné zásady. Fixujte kost, eliminujte rotaci (rotaci) zlomených oblastí.
Při dislokacích je velmi důležité včas přerovnat klouby a fixovat kosti, které tvoří kloub, do fyziologické, normální polohy. Při luxacích v ramenních a kyčelních kloubech není úplné uzdravení možné, alespoň s možnostmi naší medicíny, které jsou v tuto chvíli k dispozici. Dlahy jsou instalovány po dobu 2-4 týdnů. U kuřat s křivicí dochází k subluxaci kyčelních kloubů.
V tomto případě se vytvoří fixační zúžení, které přiblíží obě končetiny k sobě. Vzdálenost mezi tlapkami by neměla přesáhnout šířku ukazováčku. Tento obvaz se provádí po dobu 3-4 týdnů. Zde je jedna možnost, ale ne ta nejlepší.
Vhodnější je fixace nad spojem, kde začíná opeření. U dislokací a zlomenin je po odstranění dlahy nutné provést hladící masáž od konečků prstů nahoru pomocí mastí, které zlepšují krevní oběh. Nejčastěji se používá gel Troxevasin. Navíc můžete provádět malé flexe a extenze křídel nebo nohou pomocí mastí v oblasti kloubů. U zlomenin jsou indikována antibiotika linkomycin, enrofloxacin, tylosin, amoxicilin a další. V počátečních fázích, při fixaci končetin a křídel, můžete použít obvazy s levomekolem, což pomůže odstranit přebytečný otok a připravit možné místo operace. Takové obvazy lze také použít na otevřené zlomeniny před operací. U periartikulárních a intraartikulárních zlomenin v proximálních oblastech kostí, které přiléhají k tělu ptáka, není použití dlahy možné. Protože je tam spousta svalů, v případě pažní kosti na křídle je možné křídlo připevnit k tělu, je velmi důležité, aby fixační obvaz nezasahoval do dýchání ptáka. Můžete použít punčochu, nasadit ji od ocasu k základně zdravého křídla, v tomto případě je umístěna venku, na horní části obvazu. U takových zlomenin je prognóza opatrná, existuje vysoké riziko, že se kosti nezhojí.