Bronchitida u dospělých – příznaky, příznaky, léčba

Bronchitida je jedním z nejčastějších onemocnění dýchacích cest. Je charakterizován výskytem zánětu v průduškách, který se projevuje kašlem a obstrukčním syndromem (zúžení průsvitu průdušek z důvodu obtížného odstraňování hlenu a sputa z dýchacích cest).

Nejčastěji je onemocnění způsobeno patogenními viry, poněkud méně často – bakteriemi. Bronchitida u dospělých se často vyvíjí na pozadí hypotermie nebo v důsledku akutní respirační infekce. Léčba bronchitidy by měla být pod dohledem lékaře, protože onemocnění má tendenci se stát chronickým. Důležitým prvkem v léčbě bronchitidy je obnovení lokální imunitní funkce a prevence bakteriálních komplikací infekce. Je možné se touto nemocí nakazit? Jak léčit bronchitidu u dospělých? Jaké metody pomohou zabránit rozvoji bronchiální patologie? Na tyto otázky odpovíme v článku.

Příčiny

• adenoviry,
• coxsackie virus,
• viry parainfluenzy,
• chřipkové viry,
• koronaviry.
• respirační syncytiální virus,
• rhinoviry a další.

Bakteriální infekce je detekována v méně než 10 % případů, 2 což je třeba vzít v úvahu při výběru taktiky léčby.

Existuje řada faktorů, které přispívají k výskytu bronchitidy u dospělých:

• kouření
• práce v nebezpečných odvětvích,
• přítomnost častých recidivujících onemocnění horních cest dýchacích a ložisek chronické infekce v orofaryngu,
• nedostatek vitamínů a mikroelementů,
• vrozená nebo získaná onemocnění imunitního systému,
• žijící v oblastech s vysokým znečištěním ovzduší.

Ohniska výskytu se vyskytují v chladném období – pozdní podzim, zima a brzy na jaře. Často se běžné nachlazení změní v bronchitidu, pokud si místní imunitní systém nedokáže s infekcí poradit.

Formy bronchitidy

Existují akutní a chronické formy bronchitidy. Epizoda akutní bronchitidy ne vždy přechází v chronickou, ale chronické formě vždy předchází akutní zánět. Přechod procesu na chronický je usnadněn předčasným zahájením léčby, přítomností špatných návyků, zejména kouření, a vlivem negativních faktorů životního prostředí.

K prevenci rozvoje chronického zánětu průdušek je nutné zvolit správnou léčbu původce infekce, důležitá je také aktivace lokální imunity dýchacích cest. Jedním z léků ze skupiny lokálních imunomodulátorů, které lze použít k léčbě a prevenci virových a bakteriálních onemocnění dýchacích cest, je nosní sprej IRS®19 3. Podporuje rychlejší rekonvalescenci, zabraňuje chronickému přechodu onemocnění a snižuje počet recidiv 4 .

Příznaky

Při bronchitidě vzniká zánět ve sliznici průdušek. Mezi hlavní příznaky bronchitidy u dospělých a dětí patří 1:

• Kašel. Jedná se o ochrannou reakci těla, která pomáhá obnovit průchodnost dýchacích cest, čistí je od hlenů, virů a bakterií. Povaha kašle s bronchitidou se mění s progresí onemocnění. Zpočátku je suchý, s obtížným výtokem sputa. Po 3-4 dnech od začátku onemocnění kašel zvlhčuje a sputum se snadněji vykašlává, stává se tekutější a zvětšuje se jeho objem. Barva sputa je velmi důležitá pro identifikaci původce bronchitidy. Pokud je sputum čiré nebo bělavé barvy, znamená to, že zánět průdušek je způsoben viry. V případech, kdy má výtok žlutý nebo nazelenalý odstín, měli byste přemýšlet o bakteriální infekci.
• Zvýšená tělesná teplota. Ve většině případů teplota při bronchitidě nepřesahuje 38-38,5 stupňů Celsia. Nedoporučuje se snižovat teplotu v takových mezích, musíte nechat tělo, aby se s infekcí vyrovnalo samo. Spolu se zvýšením teploty se objevují bolesti hlavy, slabost a bolesti svalů.
• Dušnost. Dušnost je typičtější pro dlouhodobou chronickou bronchitidu, zejména s obstrukčním syndromem. Pro nemocného se stává obtížnější dýchat při fyzické aktivitě, v těžkých případech i v klidu.
• Slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost jsou příznaky celkové intoxikace těla a jsou nejvýraznější v prvních dnech onemocnění.

Bronchitida je často kombinována s poškozením horních cest dýchacích. Proto si člověk může také stěžovat na ucpaný nos, rýmu a chrapot.

Příznaky bronchitidy jsou zcela charakteristické, takže pokud se takové stížnosti objeví, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit komplexní vyšetření.

Chronický zánět průdušek je charakterizován dlouhým průběhem s periodickými recidivami. V tomto případě může dospělého nebo dítě obtěžovat kašel s malým množstvím sputa, celková slabost, náchylnost k ARVI a snížená tolerance k fyzické aktivitě 5 .

Je bronchitida nakažlivá?

Nejčastěji je příčinou bronchitidy virová infekce, kterou lze snadno získat od ostatních.

Infekce se přenáší úzkým kontaktem s nemocnou osobou, když kašle nebo kýchá. Další cestou přenosu jsou ruce. Viry mohou zůstat živé na kůži po dobu nejméně 2 hodin 6 . Pokud si člověk s bronchitidou zakryje při kašli rukou ústa a následně někomu podá ruku, může toho člověka snadno nakazit. Abyste snížili rizika, nedotýkejte se nosu, očí nebo úst špinavýma rukama. Buďte obzvláště opatrní na veřejných místech a v dopravě.

Děti si často přinesou infekci ze školky nebo školy. Není proto vůbec neobvyklé, že se dospělý člověk nakazí od dítěte.

diagnostika

Pro lékaře není diagnostika akutní nebo chronické bronchitidy nijak zvlášť obtížná. Lékař zjistí vaše obtíže a anamnézu (nejčastěji bronchitida je důsledkem pokročilého nachlazení). Další studie zahrnují rentgen hrudníku a klinický krevní test. Někdy u bronchitidy se provádí bakteriologické vyšetření sputa a stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika. Tyto metody jsou dostatečné k identifikaci zánětu průdušek, stanovení přesné diagnózy a předepisování léčby.

Léčba bronchitidy

Léčba bronchitidy u dospělých by měla být komplexní a prováděna pod dohledem lékaře. Základem terapie je boj s infekčním agens. Vzhledem k tomu, že infekční proces v průduškách je nejčastěji spojen s viry, předepisování antibiotik nemá žádný smysl. Existuje však řada příznaků, podle kterých lze rozpoznat bakteriální povahu bronchitidy u dospělého nebo dítěte:

• vysoká teplota (od 38,5-39 stupňů a více);
• purulentní povaha sputa;
• závažné příznaky intoxikace: zimnice, slabost, bolest svalů, kloubů a hlavy, v některých případech – nevolnost a zvracení.

Bakteriální bronchitidu mohou lékaři rozpoznat také podle charakteristických změn v krevních testech. Specialisté zaznamenají výrazný nárůst bílých krvinek a zánětlivých markerů.

Kromě antivirotik a antibakteriálních látek se používají mukolytika (léky ředící sputum), nesteroidní protizánětlivé léky na snížení horečky a další. Léčba bronchitidy u dospělých doma se provádí, pokud je vyloučeno riziko závažných komplikací a stav pacienta nezpůsobuje obavy. V ostatních případech se akutní epizoda nebo exacerbace léčí v nemocničním prostředí. Nemoc léčí praktičtí lékaři nebo pneumologové.

Jak zabránit nemoci?

Bronchitida je často komplikací ARVI. Proto je důležité okamžitě léčit akutní respirační infekci, aby se zabránilo komplikacím, jako je bronchitida. Úprava životního stylu je jedním z hlavních způsobů prevence bronchitidy. Abyste předešli onemocnění, potřebujete:

• přestat kouřit;
• dodržujte preventivní opatření během sezónních ohnisek nemocnosti – myjte si ruce častěji, nekontaktujte lidi s ARVI;
• pravidelně větrejte místnost;
• jezte dobře a zařaďte do svého jídelníčku ovoce a zeleninu bohatou na vitamíny;
• Když se objeví první příznaky, poraďte se s lékařem a správně léčte nachlazení 5, abyste zabránili rozvoji komplikací.

Tato doporučení lze také použít k prevenci bronchitidy u dítěte.

Očkování pomáhá chránit před bronchitidou způsobenou chřipkou. Lékaři doporučují, aby se lidé s rizikem komplikovaného průběhu infekce nechali očkovat. Patří mezi ně 7:

• lidé starší 65 let;
• těhotná žena;
• muži a ženy s obezitou, diabetes mellitus, chronickými onemocněními dýchacího, nervového, kardiovaskulárního systému a patologií ledvin;
• lidé s infekcí HIV.

Nejvhodnější dobou pro očkování je říjen a první polovina 7. listopadu. Pokud se v těchto měsících necháte očkovat, pak v chladném období bude imunita proti chřipce již vytvořena.

K prevenci bronchitidy můžete použít i léky na zvýšení lokální imunity sliznic dýchacích cest.

Chcete-li zvýšit stabilitu svého těla, musíte vzít v úvahu všechna doporučení a dodržovat je v každodenním životě.

IRS®19 pro bronchitidu

IRS®19 je lokální imunomodulační lék, který je dostupný ve formě nosního spreje. Obsahuje směs lyzátů z 18 bakterií, které jsou nejčastěji spojovány s infekcemi horních a dolních cest dýchacích 3 . Použití spreje na bronchitidu umožňuje aktivovat a obnovit imunitu nosní sliznice, která je „vstupní bránou“ infekce.

Již hodinu po použití IRS®19:

• zvyšuje se produkce interferonu, který má antivirovou aktivitu;
• fagocytóza je aktivována – proces absorpce cizích mikroorganismů buňkami imunitního systému;
• je spuštěna syntéza lysozymu, enzymu, který je aktivní proti mikrobům;
• produkce ochranných protilátek – sekrečního imunoglobulinu A (sIgA) – je zvýšena.

IRS®19 začíná fungovat od první hodiny a pomáhá bojovat s různými příčinami onemocnění (viry a bakterie). Použití IRS®19 v kombinaci se základní terapií pomáhá snižovat riziko komplikací a relapsů infekce 4 . Lék lze použít u dospělých a dětí od tří měsíců k léčbě a prevenci širokého spektra onemocnění dýchacích cest včetně bronchitidy 3.