Jak rychle se alergie na včely objeví?

Včelí jed – poměrně častý zdroj alergických reakcí.

Pokud včela bodne člověka, způsobí to velmi nepříjemné pocity: palčivá bolest, zarudnutí a silný otok v místě kousnutí. Ale je to děsivější, když se objeví příznaky alergie na včelí jedto bude mít nebezpečné následky, které se projeví angioedémem a anafylaktickým šokem, až smrtí.

včelí jed je biokomplex proteinů a náš imunitní systém je vnímá jako cizí agens a začne produkovat protilátky. Imunitní odpověď tvoří bariéru proti virům a bakteriím, ale při kontaktu s alergenem se do krve začne uvolňovat velké množství imunoglobulinu E, to vede k uvolnění aktivního biologické látky (histamin, serotonin), zesilují alergickou reakci. U přecitlivělosti na alergeny hraje klíčovou roli genetická predispozice. Alergie na včelí jed Není to žádná výjimka – jedná se o onemocnění a odborníci doporučují laboratorní vyšetření všem pacientům, kteří mají nějaké přecitlivělé reakce.

Příznaky alergické reakce na včelí jed

Pro některé lidi je včelí jed poměrně silným alergenem, jehož účinky na organismus mohou vést až k anafylaktickému šoku a smrti. Mezi projevy alergické reakce na včelí bodnutí patří lokální příznaky, vyjádřené ve formě alergické dermatitidy, a celkové příznaky, projevující se jako otoky, kopřivka a křeče. Specifická reakce těla na včelí jed přímo naznačuje, že člověk má na tento alergen senzibilizaci. Mezi hlavní příznaky alergie na včelí jed patří:

• silné svědění kůže, slzení;
• kašel, rýma, Quinckeho edém;
• malé vyrážky na kůži, někdy puchýře;
• křeče, ztráta vědomí, zimnice;
• zvětšené lymfatické uzliny, snížený krevní tlak;
• rozsáhlé zarudnutí v oblasti kousnutí.

Při přecitlivělosti na včelí jed nebo při současném bodnutí včelím rojem je lidský život ve vážném ohrožení. Prudký pokles krevního tlaku a alergické křeče mohou způsobit zástavu srdce. Silný otok hrdla a otok jazyka jako nedostatečná ochranná reakce vedou k problémům s dýcháním. Pokousaná osoba se může jednoduše udusit.

Důležitá informace! Symptomatická reakce na včelí jed se může lišit. Reakce organismu na patologii závisí na ročním období (v srpnu včely bodají častěji a bolestivější a koncentrace jejich jedu se v různých obdobích liší), hmotnosti a věku člověka a celkovém zdravotním stavu. Pro malé děti a lidi se srdečním onemocněním je jed tohoto hmyzu nejnebezpečnější, protože v obou případech tělo používá příliš agresivní obranu.

Alergen – diagnostika a indikace k analýze

Základem pro diagnostiku alergií je specifická alergenová diagnostika:

1. shromažďování informací od pacienta (ale někdy k rozvoji alergií dochází tak rychle a má nebezpečné následky, že je prostě nemožné s pacientem popovídat);
2. kožní testy (lze je však provádět pouze od 5 let a ne při alergiích);
3. Imunologická metoda je pro pacienta nejbezpečnější a nejspolehlivější.

Imunologická metoda je založena na diferenciální diagnostice mezi obecným imunoglobulinem E a specifickým IgE, provádí se, když:

• kontraindikace kožních testů;
• dermatitis;
• potřeba kvantitativní analýzy imunoglobulinu E;
• obsah celkového IgE v krevní plazmě je více než 240 ng/ml.

Interpretace výsledků analýzy

Normální specifický imunoglobulin E obsahuje velmi málo – méně než 0,3 kU/l.

Imunologická metoda stanoví množství IgE protilátek a výsledek je uveden ve formě tříd:

0 od 0,05 do 0,33 kU/L – normální koncentrace protilátek, alergie jsou způsobeny jinými důvody;
1.od 0,34 do 0,68 – koncentrace protilátek je velmi nízká, bez příznaků;
2.od 0,69 do 3,5 – průměrný titr, po bodnutí včelou se může objevit alergická reakce;
3.od 3,51 do 17,48 – střední titr protilátek, jedná se o pozitivní výsledek testu – je to včelí jed, který způsobuje alergickou reakci;
4. od 17,49 do 49,9 – vysoký titr, ukazuje na proces exacerbace;
5.od 50 do 99 – intenzivně vysoký titr protilátek, těžká alergická reakce;
6. Nad 100 kU/L – intenzivně vysoký titr.

Pokud je titr protilátek nízký, může být výsledek sporný, test je nutné opakovat po dvou týdnech.

Výsledky rozboru samozřejmě vždy porovnává alergolog s klinickým obrazem onemocnění. Studium specifických IgE může být ovlivněno použitím glukokortikoidních hormonů.

První pomoc při včelím bodnutí

Aby byly léčebné postupy na včelí jed optimálně účinné, je u pokousaného člověka nutná kompetentní první pomoc. První věc, kterou musíte udělat po včelím bodnutí, je odstranit její žihadlo; to se provádí bez ohledu na to, zda je osoba alergická na včelí jed nebo ne. Čím rychleji je bodnutí odstraněno, tím menší účinek bude mít alergen na tělo.

Po odstranění žihadla je rána ošetřena. Na místo kousnutí se po dobu 15 minut aplikuje obvaz namočený v peroxidu vodíku nebo lékařském alkoholu. Poté se aplikuje studený obklad. Pokud je člověk alergický na včelí jed, je nutné urychleně zavolat sanitku nebo odvézt oběť do nemocnice sami.

Zvláště nebezpečné následky včelího bodnutí

Alergie na včelí jed Nebezpečný je zejména v případech, kdy se po kousnutí rozvine anafylaktický šok. Její příznaky se začnou objevovat 10 minut po vstupu alergenu do těla. Zjevné příznaky anafylaktického šoku jsou charakterizovány následujícími příznaky:

• silný otok angioedému, křečovité křeče v dýchacích cestách;
• závratě způsobené závratěmi a ztrátou orientace;
• křeče v gastrointestinálním traktu, následované zažívacími potížemi;
• kolaps na úrovni cév, následný šok a okamžitý pokles krevního tlaku;
• častá vyrážka hyperemického typu na celé kůži.

Anafylaxe je nebezpečná zejména pro těhotné ženy, protože vyvolává prudké stažení dělohy, což způsobuje předčasný porod. V tomto stavu vyžaduje osoba pobodaná včelou okamžitou lékařskou pomoc nejvyšší úrovně.

Preventivní opatření

Alergická patologie na včelí jed se může objevit v jakémkoli věku. Byly zaznamenány případy, kdy se po desetiletích včelařské činnosti včelaři vzdali své oblíbené činnosti kvůli rozvoji alergie na kousnutí tohoto medonosného hmyzu, i když ve více případech byla reakce těla zcela opačná – přecitlivělost se snížila. To naznačuje, že jedno včelí bodnutí může způsobit závažnou alergickou reakci, i když hmyz kousl člověka více než jednou.

Jako účinná preventivní opatření a jako prevence vzniku alergické reakce na včelí jed lékaři doporučují přísně dodržovat následující bezpečnostní pravidla:

• v přírodě nebo v blízkosti včelína potřebují alergici co nejpevněji zakrýt odhalenou kůži;
• odstraňte světlé barvy z oblečení, nepoužívejte kosmetiku se silným aromatem, nejezte venku sladká jídla, která přitahují včely;
• Léky s protišokovým účinkem byste měli mít vždy u sebe;
• pečlivě si zakryjte krk a noste klobouk;
• při práci na zahradě nebo zahradě používejte různé ochranné prostředky;
• Je povinné instalovat sítě proti komárům na okenní konstrukce venkovských domů;
• Domácí lékárnička by měla obsahovat antihistaminika, adrenalin, léky na srdce a inhalátory na astma;
• chraňte svůj životní prostor insekticidy.

Pokud se kousnutí nelze vyhnout, musíte se poradit s alergologem, který rychle posoudí celkový stav pacienta a kompetentně upraví průběh terapie. Základy pro pozitivní efekt by přitom měly být položeny již v době poskytování první pomoci pokousanému alergikovi.

Detekce patologie včelího jedu před kousnutím

Zda nemáte alergii na včelí jed, zjistíte v klinikách vybavených speciálními laboratořemi. Imunoglobuliny a protilátky proti hmyzímu jedu si tělo vytváří po několika kousnutích, ale ne u každého člověka. Alergická reakce závisí na síle imunitního systému a individuálních vlastnostech pobodané osoby.

Algoritmus pro identifikaci patologie je rozdělen do několika fází: testy na helminty, plísňové infekce, virová onemocnění (umožňuje určit konkrétní dráždidlo); pečlivý sběr informací pro anamnézu (podle pacienta); identifikace genetické predispozice; testování krevních testů. Při obdržení výsledků naznačujících možnost alergie na hmyzí jed zahrnuje riziková skupina vše, co souvisí s chovem včel – vosk, propolis, med.

Podle vědecké literatury trpí alergií na bodnutí hmyzem pouze 0,1–0,4 % světové populace a v některých zemích dosahuje frekvence alergických reakcí na toto kousnutí 4 % všech alergických reakcí 1.

Informace v tomto článku nenahrazují lékařskou radu.

Proč dochází k alergiím na bodnutí hmyzem?

Kousat – Jedná se o poškození kůže způsobené nárazem zubů, sosáku, bodnutí a jiných hmyzích zařízení. Normálně kousnutí hmyzem probíhá bez povšimnutí nebo s minimálními příznaky, jako je mírné nepohodlí v místě kousnutí, mírné svědění a zarudnutí kůže. Ale v některých případech může kousnutí hmyzem způsobit závažnou alergickou reakci (alergii na hmyz) nebo způsobit infekční onemocnění.

Příčinou alergií je nadměrná reakce na pronikání jedu do krevního řečiště, který je vstřikován při kousnutí. V reakci na to některé buňky imunitního systému produkují kaskádu aktivních molekul, včetně histaminu, které způsobují všechny příznaky alergické reakce.

Reakce na bodnutí hmyzem

Hlavní projevy kousnutí hmyzem (komár, vosa, včela, kůň, gadfly) jsou:

Lidé trpící alergií na hmyz se vyznačují nadměrným zvětšením místa kousnutí a je také možný výskyt vyrážek a otoků, které nejsou spojeny s kousnutím.

Typické druhy bodnutí hmyzem

Závažnost bodnutí hmyzem

V lékařské praxi existují 4 stupně závažnosti bodnutí hmyzem. Je to dáno především množstvím jedu, které se do těla dostává, a také celkovým počtem kousnutí.

Lehký stupeň

Mírný stupeň se objeví poté, co se do těla dostane malé množství hmyzího jedu a/nebo malý počet kousnutí, také při bodnutí hmyzem jedem s nízkou toxicitou. Projevuje se jako mírné svědění a zarudnutí v oblasti kůže postižené kousnutím. V této situaci obvykle není potřeba žádná pomoc.

Průměrný stupeň

Při průměrném stupni se příznaky objevují výrazněji. Otok a zarudnutí kůže může být rozsáhlejší a přesahovat daleko za oblast, kde k samotnému kousnutí došlo. V takových případech je již nutné užívat léky.

Těžký stupeň

Těžký stupeň se rozvíjí po vícenásobném bodnutí hmyzem vysoce toxickým jedem – především po vícenásobném bodnutí včelou (více než 100). Často se v důsledku toho objevují takové reakce apiterapie (léčba včelím jedem). Takové reakce mohou být život ohrožující.

Na závažnou reakci můžete mít podezření na základě následujících příznaků:

• ostrý a rychle rostoucí otok jak v intenzitě, tak ve velikosti
• lokalizace kousnutí v oblasti obličeje
• otok rtů, jazyka
• potíže s dýcháním a/nebo polykáním, kašel, dušení, závratě

První akcí v takové situaci bude okamžité zavolání záchranky!

Během čekání na příchod zdravotníků by měl být postižený uložen ve vodorovné poloze se zvednutými dolními končetinami. Lékař může předepsat glukokortikosteroidy a antihistaminikum, například Suprastin ® 5.

Velmi těžké

Samostatně stojí za to zdůraznit nejzávažnější typ alergické reakce na kousnutí hmyzem – anafylaktický šok. Jedná se o alergickou reakci 4. stupně. Taková reakce je vždy nepředvídatelná a velmi nebezpečná. Mortalita při anafylaktickém šoku může podle různých autorů dosahovat až 10 % 2,3. Bodnutí hmyzem je třetí nejčastější příčinou anafylaktického šoku (po lécích a potravinách). Takové stavy vyžadují okamžitou kvalifikovanou pomoc!

Podívejte se na video o alergiích na bodnutí hmyzem:

Z videa se dozvíte, co jsou alergie na hmyz, jak vypadá kousnutí různého hmyzu a jaké léky se používají při akutní alergické reakci na kousnutí.

První pomoc při bodnutí hmyzem

Jedním z léků na zmírnění alergických reakcí je Suprastin ®. Oslabuje spasmogenní účinek mediátoru alergických reakcí (histaminu) na hladké svalstvo průdušek a střev, snižuje tlakově snižující účinek histaminu a jeho vliv na cévní propustnost. Suprastin ® pomáhá předcházet rozvoji a zmírňovat průběh okamžitých alergických reakcí. Droga má také protisvědivý účinek.

1. Neškrábejte místo kousnutí

Nejen alergické reakce doprovázejí bodnutí hmyzem. Při škrábání kůže, zejména u dětí, které svědění obtížně zvládají, se do rány snadno dostanou bakterie, které vedou k infekci rány a mohou vyžadovat předepsání jak lokálních (ve formě masti), tak systémových antibakteriálních léků.

2. Vezměte si antihistaminikum

Doporučuje se užít antihistaminikum, jako je Suprastin ® , ihned po kousnutí a výskytu místních kožních reakcí, aby se zabránilo rozvoji silného svědění a zabránilo se dalšímu škrábání místa kousnutí 5 .

3. Vytáhněte žihadlo

Místo kousnutí musí být okamžitě zkontrolováno, zda neobsahuje nebo neobsahuje bodnutí nebo jiné části hmyzu.

4. Omyjte ránu a ošetřete antiseptikem

Po vyšetření musí být místo kousnutí omyto (nejlépe tekoucí vodou) a ošetřeno roztokem jakéhokoli kožního antiseptika. Pro ošetření je lepší zvolit produkty, které nebarví pokožku, protože stínované kousnutí bude následně obtížnější vyhodnotit přítomnost zarudnutí tkání sousedících s ním. Během několika příštích dnů je vhodné pokračovat v ošetřování míst kousnutí antiseptikem, aby se zabránilo sekundární infekci.

5. Zavolejte sanitku

Pokud se přesto rána z kousnutí zanítí, je nutné pečlivě sledovat oblast zánětu, nebo spíše její možné zvýšení, a je také nutné vyhodnotit přítomnost hnisavého výtoku z rány. Pokud se místo kousnutí „rozšíří“, je na dotek horké a z místa, kde je narušena celistvost kůže, se uvolňuje zakalená/bílá/krémová tekutina, je to důvod, proč bez ztráty času kontaktovat chirurga. Před návštěvou specialisty je možná místní aplikace mastí s antibakteriálními látkami.

Podrobné informace naleznete v úplném návodu k použití.

Jak mohou vypadat a projevovat různá kousnutí hmyzem

Navzdory skutečnosti, že bodnutí hmyzem je extrémně častým každodenním problémem, v některých případech oběť vyžaduje okamžitou konzultaci s lékařem a někdy i hospitalizaci v nemocnici.

Následují příklady nejběžnějších typů kousnutí.

Kousnutí komárem

Nejčastějšími viníky kousnutí ve středním Rusku jsou komáři.

Okamžik kousnutí je prakticky bezbolestný nebo mírně bolestivý. Téměř okamžitě se objeví svědění v místě kousnutí, následuje zarudnutí a puchýř.

Kousnutí klíštětem

Klíště se bezbolestně zakousne. Alergické reakce jsou extrémně vzácné, ale klíšťata jsou přenašeči tak extrémně nebezpečných onemocnění, jako je klíšťová encefalitida a lymská borelióza (lymská borelióza). Po přisátí se klíště z kůže poměrně dlouho neodplazí, takže v případě nálezu přisátého klíštěte je nutné jej okamžitě (ale opatrně) odstranit a odvézt do nejbližší laboratoře. Lékárny prodávají speciální přístroje na odstraňování hmyzu sami. Oběť sama potřebuje kontaktovat odborníka na infekční onemocnění, aby obdržela doporučení k dalšímu postupu (budou záviset mimo jiné na regionu, kde k kousnutí došlo).

Jak správně odstranit klíště

Pokud z nějakého důvodu nebylo klíště odstraněno a odesláno k analýze, je nutné pečlivě sledovat místo kousnutí. Pokud se oblast kolem kousnutí zvětší, a zejména pokud se kolem ní objeví červený prstenec a pokud se takové prvky začnou objevovat na jiných oblastech kůže, bude to důležitý a alarmující příznak. Říká se tomu prstencový nebo migrační erytém. Téměř vždy to znamená, že klíště bylo přenašečem lymské boreliózy a vyhledání lékařské pomoci by se nemělo otálet.

Vosí nebo včelí bodnutí

Vosy a včely bodají stejnou bolestí. Kousnutí je vždy extrémně citlivé. Rozdíl je v tom, že vosa na rozdíl od včely nezanechává žihadlo v místě kousnutí. Oba druhy hmyzu při kousnutí vstříknou do krevního oběhu vysoce alergenní jed. Právě na kousnutí tímto hmyzem dochází k nejtěžším a někdy smrtelným reakcím. V místě kousnutí vzniká otok, který se poměrně rychle šíří.

Nebezpečné jsou zejména včelí a vosí bodnutí na obličeji a krku, protože otok v této oblasti může vést k stlačení životně důležitých orgánů. Je velmi důležité vědět, že konzumace potravy venku přitahuje vosy, které se na rozdíl od včel živí nejen rostlinným nektarem, ale také masem, ovocem a sladkými šťávami. Poměrně typickou a extrémně nebezpečnou situací je vosí bodnutí při spolknutí spolu s nápojem. V tomto případě bude kousnutí lokalizováno v ústní dutině, což může vést k rychlému otoku v dýchacím traktu a v důsledku toho ke smrti osoby. Doporučuje se okamžitě podat oběti antihistaminikum (například Suprastin ® ) a zavolejte sanitku 5.

Koňská kousnutí

Koňky koušou extrémně bolestivě. V místě kousnutí se určí kožní defekt – rána. Kolem kousnutí se vytvoří hustý svědivý puchýř, může se objevit i modřina. Život ohrožující reakce na kousnutí mouchou jsou poměrně vzácné, ale existuje riziko infekce rány. Kromě toho je svědění poměrně intenzivní a může způsobit mnoho úzkosti.

Kousnutí od pakomárů, blech a štěnic

Kousnutí pakomárem. Kousnutí jedním pakomárem je nebolestivé, ale tento hmyz vždy kousne ve velkých skupinách, a proto dochází vždy k vícenásobným kousnutím. Vypadají jako malé, ostré zarudnutí. Vzhledem k jejich velkému počtu způsobují kousnutí silné svědění a zarudnutí kůže.

Ve vzácnějších případech může člověka kousnout krev sající hmyz, jako jsou štěnice a blechy.

Štěnice žijí v podestýlce a koušou lidi hlavně během spánku. Kousnutí vypadají docela charakteristicky a představují řetězy nebo „cesty“ puchýřů, které se nacházejí, když se hmyz pohybuje po kůži. Kousnutí způsobuje mírné až intenzivní svědění v závislosti na citlivosti jedince. Problémy, které se objeví, jsou však zřídka spojeny s kousnutím hmyzem. Někdy pacienti procházejí dlouhým diagnostickým procesem, než pochopí příčinu svých příznaků. Užívání antihistaminik zmírňuje příznaky, ale neřeší problém, který vyžaduje kompletní dezinfekci postele a nábytku.

Blechy přenášejí hlavně domácí mazlíčci. Kousnutí jsou obvykle jednotlivá, se silným svěděním. Často lokalizované na dolních končetinách. Bleší kousnutí je nebezpečné pouze z hlediska infekčních onemocnění.

Diagnostika alergie na bodnutí hmyzem

K diagnostice alergie na kousnutí hmyzem nebo jiná onemocnění spojená s kousnutím ve většině případů stačí anamnéza onemocnění. Při výslechu pacienta je téměř vždy možné zjistit skutečnost kousnutí a následnou reakci. Pokud stále nelze zjistit kousnutí, lze provést laboratorní test k diagnostice alergie na vosí nebo včelí jed. Bohužel nejsou dostupné žádné testy na jed jiného hmyzu 4 .

Prevence alergie na bodnutí hmyzem

Během hmyzí sezóny byste měli dodržovat několik poměrně jednoduchých pravidel:

• Pokud se chystáte mimo město do přírody, noste uzavřené oblečení (dlouhé rukávy, dlouhé kalhoty) a nejprve naneste sprej proti hmyzu. Oblečení je lepší vybrat ve světlých odstínech. Tmavé a světlé barvy přitahují hmyz. Přísně se nedoporučuje používat parfém.
• Nejezte jídlo venku. Nenechávejte sklenice s nápoji, zejména sladkými.
• Nikdy byste se neměli pokoušet zabít, zahnat nebo rozdrtit včelu. Tento hmyz kousne pouze tehdy, když jsou v ohrožení života. Nemávejte rukama, pokud ve vaší blízkosti létají včely nebo vosy.
• Nezapomeňte své mazlíčky pravidelně ošetřovat proti blechám a klíšťatům, abyste zabránili tomu, aby se ve vaší domácnosti stali zdrojem hmyzu.

Populární dotazy

Co se stane, když klíště úplně neodstraníte?

Nejčastěji, když klíště není zcela odstraněno, zůstává hlavička klíštěte v místě kousnutí. Pokud není včas odstraněno, pak vznikají určitá rizika, která jsou spojena jak s pokračováním infekce ze slinných žláz infikovaného klíštěte, tak s rizikem infekce z okolí a nárůstem alergické reakce na sliny a části skořepiny hlavy klíštěte.

Je možné přiložit obklad se sodou na místo kousnutí?

Neměli byste se uchýlit k metodám samoléčby. Pokud dojde k alergické reakci, takové manipulace mohou vést ke zvýšení příznaků. Doporučuje se užívat antialergický (antihistaminikum) lék, například Suprastin ® 5.

Jak namazat štípnutí dítěte hmyzem?

Nejlepší možností by bylo aplikovat na pokožku speciální krémy „po bodnutí hmyzem“ nebo antialergický gel s obsahem dimethindenu.