Jak léčit zánět dásní u kočky – hlavní příčiny, příznaky, diagnostika a účinná léčba

Zánět dásní je zánět sliznice dásní kolem zubů. Tento zánět se může objevit v různém stupni vývoje patologického procesu (v mírné nebo komplikované formě). U mírné formy je při vyšetření dutiny ústní u koček zaznamenán mírný červený okraj kolem zubů, přičemž sliznice dásní je neporušená u zvířete. U komplikované formy zánětu dásní dochází k výraznému difuznímu zánětu sliznice dásní, přičemž zvíře pociťuje hypersalivaci (únik slin, často je srst na bradě neustále mokrá), zvíře je letargické a odmítá krmit kvůli bolesti . V pokročilých případech může komplikovaná forma zánětu dásní u koček vyvolat rozvoj palatoglossitidy, kdy proces kromě sliznice dásní zahrnuje sliznici patra a sliznici bočních ploch jazyka . Klinicky se změny projevují vznikem polypózních výrůstků sliznice dutiny ústní. Často někteří veterináři zaměňují tyto chronické zánětlivé procesy s rakovinou. Léčba takových procesů musí být komplexní. Takovým zánětem dásní obvykle trpí mladé kočky a tyto změny jsou symetrické.

Klinické příznaky zánětu dásní u koček:

1. Nepříjemný zápach z úst. Hypersalivace (konstantní produkce slin);
2. Při vyšetření dutiny ústní je zaznamenáno zarudnutí sliznice dásní až do rozvoje palatoglositidy;
3. Částečné/úplné odmítání jídla.

Hlavními příčinami zánětu dásní u mladých koček (v průměru do 5 let) jsou chronické kočičí infekce nebo autoimunitní procesy, které postihují sliznici dutiny ústní.

Léčba závisí na příčině zánětu dásní a jeho závažnosti. V první fázi léčby jsou všechna zvířata testována na chronické kočičí infekce, aby se vyloučila/potvrdila virová příčina zánětu dásní. Pokud je potvrzena virová etiologie procesu, pak je zvířeti předepsána antivirová léčba. A poté, na konci léčby, se hodnotí její účinnost.

Pokud se u kočky nepotvrdí infekční faktor a nebyly zjištěny žádné jiné viditelné důvody pro rozvoj zánětu dásní, pak se stanoví diagnóza autoimunitního zánětu dásní. Existuje teorie, že autoimunitní zánět dásní vzniká u mladých koček jako reakce na plak, který se ukládá na zubech. A pokud sanitace dutiny ústní, antibiotická terapie a malé dávky hormonálních léků nevyvolají výrazný pozitivní účinek, doporučuje se odstranit premoláry a moláry horní a dolní čelisti. V 86 % případů je pozorováno vymizení autoimunitní gingivitidy po extrakci zubu.

V našem centru diagnostikujeme a léčíme záněty dásní různé etiologie u koček. Léčba jakéhokoli typu zánětu dásní spočívá ve zlepšení kvality života zvířete (volný příjem potravy a vody, absence bolesti a nepohodlí v dutině ústní).

Pokud je u kočky potvrzen autoimunitní zánět dásní a medikamentózní léčba nedává pozitivní výsledek nebo je tento výsledek velmi krátkodobý, pak doporučujeme extrakci patologických zubů se současnou fotodynamickou terapií v protizánětlivém režimu.

Metoda fotodynamické terapie spočívá v nitrožilním podání speciální látky – fotosenzibilizátoru, která se hromadí v zanícené tkáni (v tomto případě zanícené ústní sliznici), poté se ústní sliznice ošetří laserem. Působením laserového světla dochází k obnově sliznice dásní a vyrovnání zánětlivých procesů. Po zákroku se na sliznici vytvoří neviditelný ochranný film. Po této proceduře zvíře nepociťuje bolest a příjem potravy je možný první den po zákroku.

A. – Intravenózní podání fotosenzibilizátoru; B. – Vedení sezení fotodynamické terapie.

Komplexní léčba komplikovaných forem gingivitidy: extrakce zubu, fotodynamická terapie.

Orální onemocnění u koček nejsou neobvyklé. Poměrně často dochází v důsledku nedostatečné péče, špatné výživy nebo z řady jiných důvodů k zánětu dásní, což zvířeti způsobuje silné nepohodlí nebo bolest. Každý majitel domácího mazlíčka musí porozumět příčinám a být schopen diagnostikovat zánět dásní u koček, aby mohl včas zahájit léčbu.

Příčiny onemocnění

Gingivitida ve většině případů nemá specifický virový nebo bakteriální patogen. Toto onemocnění je důsledkem určitých stavů, nemocí nebo nesprávné péče.

Navzdory tomu veterinární služby rozlišují primární a sekundární zánět dásní. Ty první vznikají samy od sebe, například nesprávnou ústní hygienou kočky. Sekundární se stávají jedním z důsledků jiných onemocnění.

Obecně mohou být příčiny zánětu dásní velmi různé:

• výskyt kazu nebo zubního kamene. Oba stavy dráždí citlivou tkáň dásní, což podporuje zánět. Často jsou důsledkem nesprávného čištění zubů nebo jeho nedostatku;
• poranění měkkých tkání dutiny ústní – může dojít při žvýkání ryb nebo jiných kostí, při hraní s nebezpečnými hračkami nebo oblázky;
• malokluze – situace, kdy jsou dásně kočky zraněny zuby při žvýkání;
• chemická a tepelná poranění – když se do úst dostanou zásady, kyseliny, velmi horké nebo studené jídlo;
• alergické reakce – zánět dásní se v tomto případě stává jednou z lokálních reakcí na určitý druh potravy, léky, pyl apod.;
• endokrinní onemocnění, která jsou doprovázena snížením odolnosti těla vůči bakteriím a virům – cukrovka, hypotyreóza a další;
• infekční choroby. V tomto případě je zánět dásní autoimunitní povahy jako nespecifická reakce na patogeny. Příkladem takových onemocnění jsou panleukopenie, herpetická virová onemocnění, kalciviróza a další.

Gingivitida nemá specifickou genderovou predispozici. Bylo však zaznamenáno, že častěji se toto onemocnění vyskytuje u starších koček, koťat při výměně zubů a u domácích zvířat určitého plemene – siamské, perské a dalších.

Příznaky zánětu dásní u koček

Toto onemocnění patří k těm, které lze poměrně snadno diagnostikovat. Každý majitel se může podívat do tlamy kočky a zkontrolovat hlavní příznaky zánětu dásní:

• otok a zarudnutí dásní – tvoří 100 % případů diagnostikovaného onemocnění. Mohou být buď lokální, šířící se na 1-2 zubní báze, nebo rozsáhlé, zahrnující dásně obou čelistí v zánětlivém procesu;
• nepříjemný zápach hniloby z kočičí tlamy je také častým příznakem zánětu dásní, který je na počátku onemocnění mírný. Pokud se neléčí, během několika dní zesílí a znečišťuje;
• hojné slinění, někdy smíšené s krví;
• krvácející dásně – i při mírném tlaku vytéká krev z tkání;
• silný plak na zubech;
• nedostatek chuti k jídlu, náhlá ztráta hmotnosti – žvýkání se zánětem dásní přináší kočce nepohodlí;
• Ústa je neustále otevřená – pro zvíře je bolestivé zatnout čelisti.

Při absenci léčby zánětu dásní se dále přidává uvolňování a ztráta zubů, agresivita a poté apatie a horečka. Je také možná pomalá varianta vývoje, kdy je závažnost všech příznaků rozmazaná.

Diagnóza onemocnění

Příznaky zánětu dásní jsou obvykle velmi jasné a patrné, a proto nebude obtížné stanovit diagnózu. Zároveň je nutné navštívit veterináře nebo zubního specialistu, protože onemocnění není vždy neškodné.

Během návštěvy bude lékař schopen posoudit stav kočky a zkontrolovat možné příznaky jiných nebezpečných onemocnění. V případě pochybností budou provedeny dodatečné testy:

1. Klinický a biochemický krevní test – na přítomnost markerů zánětu, posouzení hemostázy v těle kočky;
2. Biopsie postižených oblastí dásní;
3. Ultrazvuk břišních orgánů – k vyloučení závažných onemocnění;
4. Rentgen zubů a další.

Specialista také předepíše adekvátní léčbu, aby nepříjemné příznaky rychleji odezněly.

Léčba zánětu dásní

Toto onemocnění by měl léčit veterinární zubař. Bude schopen nejen pomoci určit příčinu, ale také posoudit stav zubů, dásní, čelistí obecně, provést soubor postupů a předepsat potřebné léky.

Kočičí strava musí být změněna na šetrnější variantu. Mohou to být speciální potraviny ve formě pasty pro těžké záněty dásní nebo jednoduše vlhké varianty. Pokud kočka jí přirozenou potravu, pak by všechno jídlo mělo projít mixérem, dokud se nevytvoří konzistence pyré. Veškeré jídlo by mělo být mírně teplé, aby co nejméně poranilo dásně. Je lepší krmit zvíře často, ale v malých porcích.

Obvykle se gingivitida léčí podle následujícího schématu:

• kurz antibiotik – v případě potřeby předepsán pouze pod dohledem veterinárního zubního lékaře;
• sprchování nebo zavlažování úst odvary z heřmánku, dubové kůry, měsíčku a někdy i sody;
• jemná masáž dásní, pokud nedochází k krvácení;
• zvýšení množství vitamínů C, PP, p a celé skupiny B ve stravě;
• dekongestivní a hojivé masti.

Je bezpodmínečně nutné vyčistit zubní kámen, zvláště pokud se stal hlavní příčinou onemocnění. Pokud je zánět dásní přítomen delší dobu a situace je pokročilá, může být nutná extrakce zubu a chirurgický zákrok k odstranění odumřelé dásní.

Včasná konzultace s lékařem a péče o kočku vám pomůže problém vyřešit rychle a s minimálními zásahy.