Kolik mléka byste měli odsát, abyste zabránili stagnaci?
Laktostáza – stagnace mléka v mlékovodech (lat. jezero – mléko, stas nebo stasis -stagnace). Jde o typickou komplikaci, ke které dochází při kojení. Naše lékařské centrum provádí terapeutická opatření ke zmírnění laktostázy a obnovení normální laktace.
Příčiny laktostázy
Příčiny laktostázy jsou různé a často kombinované. NA stagnace mléka predisponují k některým anatomickým a fyziologickým rysům ženského těla:
- zvýšená laktace (hyperlaktace);
- úzké mlékovody, kterými je obtížné vylučovat mléko;
- plochý tvar bradavky, což ztěžuje uchopení dítěte rty;
- povislá prsa.
Všechny tyto vlastnosti nejsou něčím neobvyklým. To jsou jen individuální vlastnosti. Ale když jsou kombinovány s jinými příčinnými faktory, zvyšuje se pravděpodobnost laktostázy. I když v některých případech může být hyperlaktace způsobena hormonálními změnami. A stagnace mléka v mlékovodech nastává v důsledku fibrocystické mastopatie.
Někdy jsou viníky stagnace mléka samy ženy, do jisté míry. Pokud nosíte těsné punčochové kalhoty, mléko se bude hromadit v mlékovodech. I podprsenka běžné velikosti stlačuje prsa, která se během laktace zvětšují.
Na druhou stranu při absenci podprsenky laktace budou zpevněny a prsa se rychleji naplní mlékem. Spánek na břiše vás také předurčuje ke stagnaci mléka. Horké pití podporuje laktaci. Totéž se děje v důsledku konzumace vlašských ořechů a některých mléčných výrobků. Tím se zvýší nejen objem, ale i obsah tuku v mléce. Tím je obtížnější vyniknout.
Další skupina důvodů souvisí s nesprávný režim kojení:
- Krátké krmení. Kvůli tomu se hromadí velké množství mléka.
- Totéž se děje se vzácným krmením. Někteří lidé se mylně domnívají, že když budete miminko přikládat k prsu méně často, dostane hlad a nasycení bude lepší.
- Ignorování nočního krmení také povede k laktostáze.
- Špatně zvolená poloha při krmení. V některých polohách těla je pro miminko obtížné uchopit bradavku.
- Nadměrné odsávání reflexně vede ke zvýšené tvorbě mateřského mléka.
- Některé ženy se při krmení přisávají k prsu. Podle jejich plánu by to mělo zlepšit produkci mléka. Dochází ale k opačnému efektu, protože prsty mačkají mlékovody.
Objektivní faktory mohou vést ke stagnaci mléka:
- stavy doprovázené dehydratací;
- podchlazování;
- psychoemocionální stres;
- fyzická aktivita;
- nachlazení a jiná infekční onemocnění s horečkou;
- modřiny mléčných žláz;
- jiné typy poranění doprovázené intenzivní bolestí.
Docela často se laktostáza vyvíjí kvůli slabé sací aktivitě dítěte v důsledku individuálních charakteristik nebo nemocí.
Příznaky laktostázy
Stagnující mléko nejčastěji pozorováno v prvních 5-10 dnech po porodu, kdy laktace fyziologicky zesílí. I když se může vyvinout později. Prvorodičky jsou častěji postiženy než vícerodičky. Ještě před nástupem příznaků by žena měla být upozorněna na změnu objemu mléka. Uvolňuje se v tenkém pramínku a někdy i po kapkách. Pro dítě je obtížnější přisát se k prsu. Aby se dostatečně nasytil, vynakládá větší úsilí než dříve, a proto se rychleji unaví a stane se neklidným.
Pak se dostaví pocit bolesti a plnosti na hrudi. Proces má jednostranný charakter. V tomto ohledu je zaznamenána asymetrie mléčných žláz. Postižený prs se zvětšuje, v jeho tloušťce se objevují ložiskové zhutnění a „boule“. Tyto „hrudky“ nejsou nic jiného než mléko, které stagnuje v mlékovodech. Palpace (palpace) mléčné žlázy v oblasti fokálních zhutnění vede ke zvýšené bolesti.
Vzhledem k podobnosti příznaků může být laktostáza zaměněna s jinou patologií, mastitidou. Na rozdíl od mastitidy je laktostáza reverzibilní stav, který se eliminuje dekantací. Přitom mastitida je již nemoc, zánětlivý proces. Je doprovázena těžkým celkovým stavem pacienta. V tomto případě dochází k hyperémii (zarudnutí) kůže zanícené žlázy, silné horečce a zvýšení místní teploty.
To vše chybí laktostáza. I když díky vstřebání části odstátého mléka do krve teplota mírně stoupá. A pokud je u mastitidy vyžadováno úplné odmítnutí krmení, pak u laktostázy naopak musíte dosáhnout kvalitnějšího krmení, abyste odstranili stagnaci mléka. K tomu směřují další terapeutická opatření. V opačném případě bude po pár dnech laktostáza komplikovaná mastitidou se všemi negativními důsledky.
Co dělat?
Činnosti pro napínání zahrnují:
- masáž prsou;
- optimalizace krmného režimu;
- správné odsávání mléka;
- užívání léků;
- recepty tradiční medicíny.
Celkově lze říci, že všechny tyto činnosti jsou docela proveditelné doma, bez cizí pomoci. Pravda, zde hrozí nástrahy. Pro některé ženy je obtížné zvládnout techniku samomasáže. Ano a z hlediska kojení a objemu odsávání mléka jsou možné chyby.
Pokud jde o léky, mnoho z nich kontraindikováno během laktace. V prvních dnech po porodu má dobrý účinek oxytocin. V budoucnu dávají pozitivní výsledky i některá homeopatika. V každém případě může předepisovat léky pouze lékař. Totéž platí pro recepty tradiční medicíny. Ne všechny jsou neškodné a některé mohou laktaci dále zhoršovat a kojící ženě dokonce ublížit. To vše naznačuje, že v tak zodpovědné záležitosti, jako je dekantace, byste měli důvěřovat profesionálům.
Co je namáhání?
Odsávání prsou je masážní procedura určená k odstranění stagnace mléka v mléčné žláze kojící matky.
Pravidla přípravy
Pro úspěšné čerpání musí být mléčné žlázy řádně připraveny. Bez toho bude postup neúčinný. Před namáháním byste měli:
- zahřejte mléčné žlázy pomocí vyhřívací podložky, teplé pleny nebo koupele s teplou vodou;
- jemnými a plynulými pohyby jemně masírujte prsa, aniž byste je mačkali;
- udělejte obklad s listem zelí, nejprve jej porazte, dokud se neobjeví první kapky šťávy.
Všechny tyto činnosti nejen připraví mléčné žlázy, ale také usnadní pohyb mléka kanálky.
Metody napínání
Postup je poměrně náročný a bolestivý. Proto bude mladá matka potřebovat trpělivost a vůli. Pumpování je střídání dvou masážních technik:
- nejprve se pod prsní žlázu umístí 4 prsty a palec se položí nad dvorec a aplikuje se jemný rytmický tlak směřující z periferie do středu hrudníku;
- ve druhé fázi jsou palec a ukazováček umístěny kolem dvorce a jemně stlačují kůži směrem k bradavce, zatímco umístění prstů se postupně mění a zachycuje stále větší oblast prsou.
Pokaždé by měla procedura trvat alespoň 20 minut. Při pravidelném a správném používání techniky laktostáza postupně odchází. Mladé maminky však musí vědět, že nejlepším pomocníkem při odsávání může být samotné miminko. Při prvních příznacích laktostázy by měl být aplikován na prsa častěji. Hlavní je správná technika sání a úplné zachycení bradavky.
Pomoc s laktostázou v lékařském centru Proxima
V našem centru se problémy spojené s poruchami krmení vč. a s laktostázou se mammologové zabývají. Žena podstoupí masážní procedury. Mamolog zároveň učí samomasážní techniky, aby se v budoucnu zabránilo stagnaci mléka.
Lékař dává doporučení ke správnému čerpání. Pro tento konkrétní případ je stanoven optimální objem odsátého mléka. Mamolog našeho centra radí ženě se správným kojením, hygienou, výživou a klidovým režimem.
Naše lékařské centrum navíc poskytuje fyzioterapeutické procedury. Kurz fyzioterapie zlepšuje účinnost jiných intervencí napínání. Při správném odsávání bolestivé pocity zmizí, „hrudky“ zmizí a produkce mléka se vrátí k normálu.

Laktostáza neboli stagnace je stav u kojící matky spojený s poruchou sekrece mléka. Tento problém se může objevit KDYKOLI během kojení, bez ohledu na zkušenosti s kojením. Důvody mohou být různé, ale klíčové je vzácné nebo nedostatečné vyprazdňování prsu.
- Bolestivé pocity v mléčné žláze
- Bulky v prsou, které lze nahmatat prsty
- Někdy zarudnutí kůže na prsou
- Po nebo během procesu vyprazdňování prsu se může objevit bolest a nepohodlí.
- Někdy – horečka, slabost, zimnice, bolest hlavy
Dlouhodobá laktostáza může vyústit v mastitidu, takže léčba laktostázy by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky.
CO MUSÍME UDĚLAT:
- VIBRACE A DŮRAZNÁ MASÁŽ před krmením nebo pumpováním.
Masáž NENÍ hnětení/mačkání/kroucení hrudníku, ale jemné doteky a hlazení.
Pro zlepšení lymfatické drenáže použijte hlazení od bradavky k podpaží, hrudní kosti a klíční kosti.
- TLAČTE SI MIMINKO k bolavému prsu a VYJADŘUJTE se častěji než obvykle.
Úspěšná léčba nezávisí na hojnosti léků, manipulací a vlivů, ale na častém (každé 1,5-2 hodiny ve dne a každé 3 hodiny v noci) přikládání dítěte ve vhodné poloze se správným úchopem a účinným sáním.
Pokud dítě nesaje nebo saje špatně, je nutné mléko odsát ručně nebo odsáváním a také upravit přisátí bradavky dítěte.
Jakýkoli dopad na mléčnou žlázu by měl být co nejméně bolestivý! Nemůžeš pumpovat přes bolest. Pokud je syndrom bolesti závažný, pumpování se provádí s menší intenzitou a tlakem, což je pro matku méně traumatizující.
Někdy se doporučuje umístit bradu dítěte ve směru těsnění, ale tato metoda nepomáhá každému.
Na bolestivé pocity v bradavkách můžete použít 100% lanolin v tenké vrstvě (nevyžaduje oplachování).
- Po krmení/odsávání přiložte na prsa 10-15 minut VLHKÝ STUDENÝ utěrka. Nebo přiložte list chlazeného zelí s rozdrcenou, zlomenou stopkou – ne déle než 30-40 minut.
- OMEZTE HORKÉ pití, dokud otok a bolest přetrvávají. Zároveň neomezujte celkový objem tekutin – dostatečně pijte.
- Mast Traumeel S můžete aplikovat po krmení nebo odsávání.
- Také léčba osteopatem a konzultace s odborníkem na kojení mohou pomoci s laktostázou.
NEPOUŽÍVEJTE:
- Zahřejte hrudník a vytvořte obklady (včetně alkoholu, Višněvského masti, arnikové masti, Dimexidu, Progestogelu). Jakékoli zahřívání a prodloužené obklady aktivují průtok krve v oblasti stagnace, což vede ke zvýšení zánětlivého procesu.
- Proveďte bolestivé „pumpování“ a hnětení hrudníku.
- Využijte „pomoci“ příbuzných – dospělí mají jiný mechanismus sání, nedokážou odsát „zaseknuté“ mléko. A ústní dutina dospělého člověka je nejvíce kontaminované místo a není třeba tyto mikroby přenášet na bradavku kojící matky.
- Užívejte léky potlačující laktaci (Dostinex, bromokriptin, Progestogel atd.).
- Omezte pití tekutin pro matku.
PŘIJATELNÝ:
- Používejte léky proti horečce – měli byste začít snižovat teplotu fyzikálními metodami – svlékněte se, otřete pokožku studenou vodou atd. Při špatném celkovém stavu (bolesti hlavy, slabost, závratě atd.) je přijatelné užívat ibuprofen (nejlépe) nebo paracetamol při teplotě nad 38-38,5.
- Fyzioterapeutická léčba – ultrazvuková terapie (UT) a další vlivy mohou stav zmírnit, jsou však pouze pomocnými prostředky léčby.
Fyzioterapeutické procedury se nedoporučují, zejména při zvýšení teploty nad 38 ° C a vzniku akutního hnisavého procesu. Před fyzioterapeutickou léčbou je proto vhodné podstoupit ultrazvukové vyšetření u kompetentního odborníka se zkušenostmi s prací s kojícími ženami.
NA JAKÉHO LÉKAŘE MŮŽETE POMOCT?
Pokud laktostázu nezvládnete do pár dnů a/nebo se situace zhorší, určitě se poraďte s lékařem, gynekologem nebo mamologem.
pro léčení mastitida Váš lékař může předepsat antibiotika, která jsou kompatibilní s kojením. Zda je předepsaný lék kompatibilní s kojením, si můžete ověřit na stránkách španělské organizace podporující kojení http://e-lactancia.org/.
laktační poradkyně s mezinárodním certifikátem IBCLC,